身上长血痣，可能与先天发育异常、雌激素水平生理性增高、肝脏疾病等各种原因有关。
1.先天发育异常。因遗传因素或其他致病因素的影响，导致胎儿体内血管抑制因子和血管形成因子之间的平衡被打乱，或者某些致病因素的作用导致胎儿体内的微环境异常，致使血管内皮细胞异常增生，从而导致毛细血管异常扩张、形成凸起于皮肤表面的红色病变，也就是血痣。另外部分孕妇在怀孕期间长时间服用性激素类药物进行保胎治疗，胎儿长时间暴露于高水平性激素的作用下，血管的发育受到影响，也有可能导致血痣。
2.雌激素水平生理性增高。女性怀孕以后，随着妊娠周数增加，胎盘滋养层细胞合成和释放的雌激素水平增高，雌激素具有比较明确的血管扩张作用，导致皮肤、黏膜的小血管扩张，形成凸起于皮肤的红色肿物，也就是血痣。所以有些女性在怀孕期间会出现血痣，一般属于生理现象。
3.肝脏疾病。比较严重的脂肪肝，或者酒精肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝血吸虫病、肝淤血等各种肝脏疾病，发展到严重程度时有可能导致肝细胞损伤、肝功能异常。肝脏的重要功能之一是灭活雌激素，当肝功能显著异常时不能有效灭活雌激素，导致雌激素水平病理性升高，也会使毛细血管异常扩张、导致身上出现血痣，比较典型的为蜘蛛痣。
身上出现血痣，又不能明确其具体原因时，应当及时就医，对肝功能及各种肝脏疾病进行系统检查，确定因肝功能损伤而引起红痣的，应当及时治疗。
