后背后心处疼主要考虑与心脏的病变、肺部病变、脊柱病变或者后背肌肉筋膜的病变等有关。
1、心脏的病变：当出现心脏的异常病理改变时，比如心绞痛、冠心病、心肌缺血等，在病情发作时容易引发心脏部位疼痛，而且疼痛容易向体表放射，所以出现后背后心处疼以及前胸部疼痛的症状。
2、肺部病变：胸廓内部存在呼吸器官肺，当出现肺的异常病变时，比如下肺部肿瘤生长，肿瘤容易产生占位效应，刺激周围组织从而引发疼痛的症状，比如患者会感觉后背后心处疼，而且疼痛来自比较深层的位置，甚至伴随呼吸困难的表现。
3、脊柱病变：在胸椎的部位如果出现异常的病理改变，比如骨质疏松、脊柱肿瘤、骨质增生、小关节紊乱或者椎体骨折等，容易产生后背后心处疼的症状，在运动或者负重的过程当中疼痛容易加重，甚至有可能影响脊柱的活动范围。
4、后背肌肉筋膜的病变：平时如果运动不当，长时间姿势不良或者过度劳累，容易产生后背肌肉劳损、肌肉拉伤或者筋膜炎症，从而产生后背后心处疼的症状，在局部按压时疼痛会比较明显，一般可以找到固定的疼痛点。
如果后背后心处疼痛比较严重，持续的时间很长，可以考虑通过影像学检查，结合体格检查明确诊断，根据具体的病因再选择治疗方案，尽快缓解疼痛的症状恢复功能，防止产生后遗症。在疼痛没有缓解之前注意休息，夜间睡眠时注意选择合适的床垫，尽可能维持脊柱的生理曲度。
