感觉心脏疼考虑心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、心脏瓣膜病、心包炎、心脏神经官能症等。
1、心绞痛。表现心前区疼痛,持续3~5分钟可以缓解,心电图检查ST段压低、T波倒置。完善冠脉CT或冠状动脉造影检查确诊。
2、心肌梗死。心脏疼痛持续时间大于半小时以上、伴出汗等,可以完善心肌酶、肌钙蛋白等检查确诊。
3、主动脉夹层。心前区疼痛特别剧烈伴有大汗,撕裂样疼痛,而且血压特别高,可以做胸部CT检查确诊。
4、严重主动脉瓣狭窄可以导致心脏供血不足引起心脏疼,做心脏彩超检查可以确诊。
5、心包炎引起心脏疼。深呼吸、转动身体时疼痛加重,心脏彩超检查有心包积液。
6、心脏神经官能症。心脏没有器质性问题而出现心脏疼痛,大多见于年轻女性和更年期女性,有失眠、焦虑病史。