感染性休克专家问答

Q感染性休克诊断标准是什么

张艳凯

感染性休克的诊断标准首先要确诊有感染病灶，而且要有感染症状，比如发烧，局部疼痛，血常规检查白细胞计数显著升高等。再一个就是确诊患者已出现休克症状，比如血压下降、皮肤湿冷、出冷汗、心率快，脉细速，少尿，意识障碍等。只要具备这些临床症状就可以诊断患者已经出现感染性休克。需要积极抢救。

副主任医师全科开封市中心医院 2020-12-30

Q什么是脓毒性休克

许兆忠

脓毒性休克就是人体受到病原体感染，没有及时进行抗感染治疗，诱发全身的炎症反应，病情进一步加剧，出现难以纠正的低血压情况，这个时候就到达了脓毒性休克阶段。脓毒性休克其实就是病原体感染导致，所以又经常称为感染性休克。出现感染性休克之后，血压会急剧下降容易出现生命危险。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-10-05

Q感染性休克的抢救措施是什么

许兆忠

抢救感染性休克患者：及时给予血压、心率、呼吸、血氧饱和度及神智和尿量的监测。并且要开放两条静脉通路，以便于补液和药物治疗。同时还要积极的作抗感染治疗，选用抗球菌和杆菌的抗生素来联合治疗。同时要给患者做药敏试验。对于氧含量较低的患者，还需用呼吸机来辅助治疗。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-23

Q感染性休克的早期症状是什么

许兆忠

感染休克早期出现反复发热，全身乏力，并且饮食比较差的情况，如果是肺内感染造成的休克，会出现反复咳嗽咳痰，咳脓性粘痰，胸闷，呼吸困难等情况。如果是化脓性皮肤性感染，会出现局部流脓，并且伴有疼痛的现象。感染性休克，需要积极的针对感染应用抗生素，收缩血管，升高血压治疗。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-22

Q感染性休克治疗原则

许兆忠

感染性休克患者在治疗原发病的同时，需要积极抗感染治疗，根据病情进行适当的补充血容量，使用血管扩张剂或者血管收缩剂进行病情的治疗，及时纠正酸中毒，纠正水、电解质紊乱，保护脏器的功能，密切注意病情变化，及时监测体温，脉搏，血压，呼吸等各项生命体征。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-19

Q感染性休克的抢救原则是什么

许兆忠

感染性休克的救治原则首先是先积极的通过补液来纠正休克，其次应该明确目前感染的原因以及感染的严重程度，选择合适敏感的抗生素对感染进行纠正感染，一旦纠正休克也可能会随着后期的补液以及改善循环等等得到治疗，所以平时如果有感染一定要及早对症治疗，避免感染性休克的发生。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-19

Q感染性休克的临床表现

许兆忠

感染性休克首先有感染病灶，特别是肺部感染的症状，例如反复咳嗽，咳痰，胸闷，呼吸困难等情况。或有其他部位引起感染的症状，并且不断加重，病人出现血压低，意识障碍，严重者可以出现昏迷，甚至会引出危及生命的情况，会表现为呼吸加快，心跳加快，或者呼吸节律不正常等症状。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-18

Q感染性休克的抢救原则

许兆忠

第一，立即补充血容量，保证重要器官功能。第二，积极进行抗感染治疗。前期使用大剂量广谱抗生素。在进行药敏试验，细菌培养后，改为敏感药物。第三，给予吸氧，保暖，多巴胺，盐酸肾上腺素等血管活性药物。监测机体离子水平，如缺钾应立即补充钾离子，纠正酸中毒。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-18

Q感染性休克的护理措施有哪些

许兆忠

感染性休克的患者在护理上需要密切注意呼吸，体温，脉搏，血压以及瞳孔的检测检查，在出现有任何一项病情变化时，需要及时进行诊治，而且要采取有效的保暖措施进行保暖，在出现高热不退的病情发作时，需要采取有效的物理降温方法进行降温；这类病人需要住院系统治疗。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2020-05-17

Q感染性休克什么表现

许兆忠

感染性休克是各种严重感染引起的休克症状，一般情况下，患者会出现表情淡漠、反应能力低下、面色苍白、口唇发绀、血压下降、心率加快、全身出冷汗等症状，严重者会出现意识障碍甚至是循环衰竭死亡。如果有感染性休克的表现，必须立即进行抗休克治疗，补充有效循环血量、及时控制感染、使用血管活性药物等。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2019-12-30

Q感染性休克的护理措施是什么

任涛

首先，对于休克的病人要采取休克卧位，给予氧气吸入，并将患者头歪向一旁，防止出现呕吐时，引起窒息。其次，密切观察患者的意识和呼吸，心跳，发现病情有变化时，应及时通知医生。第三，对长期卧床的患者，应两个小时给患者翻身一次，以免产生褥疮。对于插尿管的患者，应观察尿液的颜色和量。

主任医师内科上海市第六人民医院 2019-12-24

Q感染性休克的护理要点主要是什么

任涛

感染性休克的患者要严密监测生命体征，如血压，脉搏，心率等，如果出现异常要及时告知医生。在必要时可以留置导尿管，记录每小时的尿量及性质。感染性休克要绝对卧床休息，尽量平卧或者半卧，不要去搬动病人。保证供养，给予鼻导管或者面罩吸氧，保持呼吸道通畅。

主任医师内科上海市第六人民医院 2019-12-24

Q感染性休克的治疗

许兆忠

首先给予抗感染治疗。在细菌培养结果未出来之前，给予广谱抗生素，药物敏感试验结果出来后，给予有效抗生素。第二，补充循环血量。给予输液，如果患者伴有其他疾病，应同时治疗原发病。第三，对症治疗。如高热患者给予物理降温，口服退热药物或者肌肉注射安痛定。

副主任医师急诊科南方医科大学珠江医院 2019-12-23

Q孕妇可以泡温泉么

刘敏

孕妇是不建议去泡温泉的，首先温泉水质可能会相对差一点，因为温泉是一个公共场所，细菌也相对比较多。其次也是最主要的一点，在泡温泉时因为水中空气不流通或者是水温过高的原因，会让胎儿在子宫内发生缺氧的现象，尤其是在孕初期，是孩子发育非常关键的时期，是不建议去泡温泉。

主任医师妇产科上海市公共卫生临床中心 2019-09-03