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Q大叶性肺炎重症肺炎伴肺不张
申占龙
孩子大叶性重症肺炎经过治疗后是可以恢复的。但是患者的病情比较严重,有肺不张和胸腔积液的情况,很可能是有心衰,高热说明感染比较重,建议住重症监护室或新生儿科,化验血象和C反应蛋白或病毒三项,分析肺部感染性质后针对性选择药物治疗,最好是做痰液和血液细菌培养检查,如果是阳性,需要考虑针对性选择敏感的抗生素治疗。
主任医师 外科 北京大学人民医院 2019-12-11
Q新生儿胸腔积液怎么治疗
新生儿出现胸腔积液的情况,很可能是与患者心脏功能不全或心衰导致的胸腔积液现象,首先要解决患者的心肺受压问题,抽出胸水,并做胸腔积液的常规检查和结核抗体检查,同时做结核菌素试验检查分析,如果是结核菌素试验检查出现强阳性的结果,要考虑有结核感染的可能性大,但是一般新生儿出现结核感染的情况少见,除非是家人有结核病史的患者。
Q双侧胸腔积液心包积液怎么办
患有双侧胸腔积液和心包积液,首先要明确病因,再针对病因制定治疗方案。当积液量多时,可做穿刺或引流,将引流出来的积液送检。而在明确积液的原因后,再给予相应的治疗。若是炎症,可以进行抗炎治疗。若是肿瘤诱发的,可进行抗肿瘤治疗。若是结核性的,可以给予系统规范的抗结核治疗。而当积液量少不能进行穿刺或引流,可给予利尿。
主任医师 外科 北京大学人民医院 2019-12-08