结核性胸膜炎专家问答

Q结核性胸膜炎继发性肺结核能活多久

高天

继发性肺结核中结核性胸膜炎近几年来还是比较常见的，尤其会出现在年轻人身上，这种疾病是一个完全可以治愈的疾病，经过有效的积极抗结核治疗，一般在2~3年完全的全程抗结核之后，疾病就可以达到完全的治愈，但在治疗期间一定要加强营养，该病是个消耗性疾病，可能会对身体造成严重的创伤，但不至于危及生命。

副主任医师外科空军军医大学西京医院 2022-08-17

Q结核性胸膜炎饮食方法有哪些

柳瑞

结核性胸膜炎的饮食方法主要以清淡为主。对于结核性胸膜炎，主要是由于结核杆菌侵袭胸膜引发的炎症，饮食方面可以多吃新鲜的蔬菜水果，要以清淡为主，少吃刺激性的食物，不要抽烟或者饮酒，以免会影响效果。需要通过抗结核以及消炎的药物，结合超短波的方法治疗，平时要注意多做扩胸运动。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-12

Q胸膜炎疼痛最明显部位是哪里

柳瑞

胸膜炎是会出现刺痛和牵拉痛，疼痛部位在胸膜炎发生的部位。胸膜炎的病因有以下几种，如感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等，需要针对病因采取相应的药物治疗。如果是细菌感染时可以采取抗生纱药物治疗，结核性胸膜炎可以采取抗结核杆菌药物治疗，如果是肿瘤，需要采取手术治疗，在术后根据病理类型选择相应的后续治疗。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-11

Q肺部粘连怎么回事

柳瑞

肺部粘连是长期病理性渗出而导致肺部纤维素渗出。引起肺部粘连的原因是有很多的，可能是由于链球菌或者是胸膜肺炎放线杆菌感染所引起的，这种情况还可能是结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎或者是肺结核等情况所导致的。出现肺部粘连的情况应当要及时的去医院进行治疗的，症状较为严重的话要通过手术治疗。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-10

Q结核性胸膜炎的后遗症有哪些

柳瑞

结核性胸膜炎如果并发肺实质病变时，是有可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状的。该疾病主要考虑为结核杆菌感染引起的，需要采取抗结核杆菌药物治疗的。患者在治疗期间，建议卧床休息，一定要加强营养支持，出现胸部症状时，可以采取镇痛类药物治疗的。患者在治疗期间，需要避免接触人群，应勤通风、洗手，以免出现接触性感染。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-09

Q结核性胸膜炎停药标准是什么

柳瑞

患有结核性胸膜炎，停药标准是结合症状消失，体内检测不出结核杆菌。当体内胸腔积液消失，不再出现低热，盗汗，咳嗽，吐痰等症状时，就提示结核性胸膜炎，逐渐好转，但需要继续用药进行巩固。在痰液中检测不出结核杆菌，一般就可以停药。但要注意定期检测肝肾功能，以免用药影响肝肾功能，饮食要注意加强营养。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-09

Q结核性胸膜炎的后遗症有哪些

柳瑞

结核性胸膜炎如果并发肺实质病变时，是会咳嗽、咳痰、咯血等症状。该疾病主要考虑为结核杆菌感染引起的，该疾病是会出现发热、盗汗、乏力等。如果确诊该疾病，可以采取抗结核杆菌药物治疗，患者在治疗期间，一定要注意休息，加强营养支持，平时可以多吃含蛋白质高的食物，如鸡鱼、牛肉、豆制品来增强抵抗力。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-06

Q呼吸右胸疼怎么回事

柳瑞

呼吸时右侧胸口有疼痛感，考虑为胸膜炎引起的。胸膜炎主要考虑为细菌感染、病毒性感染或结核杆菌侵犯胸膜引起的；是会出现呼吸时疼痛、胸闷、气短、憋喘等。建议行胸片检查，如果是感染引起的，可以采取敏感的抗生素药物治疗；如果是结核性胸膜炎，可以采取抗结核杆菌药物治疗，治疗期间定期复查肝功能及肾功能，多吃含蛋白质高的食物。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-06

Q结核性胸膜炎容易复发吗

柳瑞

结核性胸膜炎如果是经过正规的治疗治愈后是不会容易复发的。这种疾病在治疗的时候通常需要半年左右的疗程，有的患者还需要有疗程的延长，治疗的过程当中一般会使用药物的治疗方法，而且还需要定期的做随访。在治疗这种疾病的时候，应该注意营养的吸收，适当的做一些户外的活动，增强体质，但是不建议参加学习工作，避免疲劳。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-05

Q结核性胸膜炎有什么后遗症

柳瑞

结核性胸膜炎的后遗症会表现为胸膜肥厚以及胸膜粘连。结核性胸膜炎是由于结核感染胸膜组织所引起的症状，一般病症会比较局限，患者可能没有明显的感觉，但是部分患者会出现胸痛等症状，尤其是在咳嗽或者是呼吸的时候会更加明显。如果后遗症比较明显的话，可以及时的进行手术治疗的。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-04

Q结核性胸膜炎可以治愈吗

柳瑞

结核性胸膜炎是可以治愈的。结核性胸膜炎及结核性渗出胸膜炎自愈率是可以达到90%以上的，采用的治疗方法是采用抗结核药物治疗，但是如果出现胸部积水的话，应当要及时的将胸水抽出，如果出现高热以及盗汗等情况的话，要采用激素类的药物改善症状。但如果是抗结核治疗1~2个月之后效果不好的话，才可以进行手术清除肥厚的胸膜。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-03

Q结核性胸腔积液怎么形成的

柳瑞

结核性胸腔积液主要考虑为组织液在胸腔内聚焦引起的。结核性胸膜炎主要考虑为结核杆菌感染引起的，该疾病是会出现发热、盗汗、乏力、胸部疼痛、呼吸困难等症状的。如果确诊为该疾病，需要采取抗结核杆菌药物治疗，如果合并感染，也需要采取抗感染药物治疗。患者在治疗期间，要注意休息，多吃含蛋白质高的食物。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-03

Q治疗胸膜炎吃什么药

柳瑞

胸膜炎需要针对原发病采取相应的药物治疗。如果是细菌感染时，可以采取敏感的抗生素药物治疗；如果是自身免疫疾病、肿瘤引起的，需要积极原发疾病；如果是结核性胸膜炎，需要采取抗结核杆菌药物治疗；化脓性胸膜炎需要采取控制感染、脓液引流治疗。患者在治疗期间，饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻的食物的摄入。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-11-01

Q右胸腔少量积液是怎么回事

柳瑞

右胸腔少量积液可能是结核性胸膜炎或者是恶性肿瘤。导致右胸腔少量积液的原因是有很多的，最常见的是结膜性胸膜炎，感染性胸膜炎，或者是恶性肿瘤等等。如果患者存在着低热盗汗等情况的话，则考虑是结核性胸膜积液，如果是有明显的肺炎病史的患者，则考虑是感染性胸膜积液。建议及时的抽胸腔积液脱落细胞学检查。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-31

Q胸膜炎患者能治疗好吗

柳瑞

胸膜炎的预后与病因有很大的关联性的。如果是化脓性胸膜炎及结核性胸膜炎，采取规范性治疗，是可以治愈的，预后较好。如果是恶性胸腔积液，需要积极治疗原发病灶，但是预后较差，需要长期随访。患者在治疗期间，一定要保持心情舒畅，可以适当锻炼，平时可以多吃高蛋白、高热量的食物，不可以吃辛辣刺激性食物。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-31

Q胸膜炎复发症状是什么

柳瑞

胸膜炎复发时是会出现胸闷、胸痛，严重的话，是会引起呼吸困难。胸膜炎也分为渗出性胸膜炎、化脓性胸膜炎、结核性胸膜炎、真菌性胸膜炎等，需要针对病因采取相应的药物治疗。如果是化脓性胸膜炎需要根据病原菌选择相应的抗生素药物治疗，结核性胸膜炎需要采取抗结核杆菌药物治疗，治疗期间定期复查肝功能及肾功能，多吃含蛋白质高的食物增强抵抗力。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-30

Q结核性胸膜炎停药标准是什么

柳瑞

结核性胸膜炎停药前需要检查肝功能、血常规，也需要行胸片检查来判断。结核性胸膜炎是会出现发热、盗汗、乏力、胸部疼痛、呼吸困难等症状，建议行胸部CT检查，做PPD试验。如果确诊为该疾病，需要采取抗结核杆菌药物治疗，患者在药物治疗的同时，一定要定期复查肝功能及肾功能，平时多吃含蛋白质高的食物。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-29

Q得了结核性胸膜炎能活多久

柳瑞

得了结核性胸膜炎的存活时间是要因人而异的。具体的存活时间是取决于患者本身的免疫能力以及疾病的严重程度的，一般情况下结核性胸膜炎经过规范性的治疗可以痊愈的。但如果影响到肺的呼吸活动，需要定期的进行胸膜腔的穿刺，将里面的液体抽出引流。同时要采用抗结核的药物，定期的做听力、视觉以及肝功能的检查。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-28

Q得了结核性胸膜炎能活多久

柳瑞

结核性胸膜炎采取规范抗结核治疗，绝大多数患者预后良好。但是如果患者存在混合感染，心肺功能较弱、预后较差。如果确诊为该疾病，需要采取抗结核杆菌药物治疗，该疾病需要早期、联合、规律、全程、足量用药；患者在治疗期间，可以多吃含蛋白质高的食物，治疗期间定期复查肝功能及肾功能。另外如果因为胸腔积液引起呼吸困难，可以采取胸腔穿刺的。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-28

Q胸膜炎症状治疗方法有哪些

柳瑞

胸膜炎需要对因治疗为主，也是需要对症治疗。胸腔积液量大时，需要采取胸腔穿刺术治疗，长期慢性胸腔积液患者，可以行胸腔置管引流的。如果是细菌感染引起的，需要采取抗生素药物治疗；结核性胸膜炎患者需要采取抗结核杆菌药物治疗，必要时可以使用糖皮质激素治疗。患者在治疗期间，一定要保持良好的心态，饮食应以清淡为主，忌刺激性食物的摄入。

副主任医师心血管外科聊城市人民医院 2021-10-27