泌尿外科专家问答

Q尿不净什么原因男人

王帅

男性尿不尽常见于前列腺疾病，尤其是中老年人。男性尿不尽的患者多数是中老年人，与前列腺疾病有关系，如前列腺炎、增生或肥厚导致膀胱受压、糖尿病和泌尿系统感染或结石等情况，也可能出现尿频症状。需要做尿常规和腹部B超检查，重点检查前列腺和泌尿系统方面，根据检查结果和原因来治疗用药。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q有尿感但尿不出来多少

王帅

有尿感，但尿不出来多少提示出现泌尿系感染。这种情况首先要注意多饮水，增加小便量，是可以缓解症状的。如果症状不见好转，最好是去医院化验尿常规，查看是否出现泌尿系感染，如果尿液中存在白细胞，就要在医生指导下应用抗感染药物进行治疗。在治疗期间避免吃辛辣刺激性食物，一定要大量饮水。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q四岁男孩尿频怎么回事

王帅

引起四岁孩子尿频的原因主要考虑为尿路感染、饮水量过多。如果尿频伴尿痛，需要考虑为感染引起的，可以行尿常规检查，如果是感染引起的，需要针对病原菌采取相应的药物治疗，患者在药物治疗的同时，一定要大量饮水，不可以吃辛辣刺激性食物。如果是饮水量增多引起的尿频不需要治疗，属于正常的。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q老年人大小便失禁怎么治

王帅

老人大小便失禁主要是留置导尿或间隙性导尿，治疗原发病为主。老年人出现大小便失禁的情况，首先考虑有无神经系统疾病问题，如果是有脑血管疾病或患者意识不清，需要考虑留置导尿处理，大便可以考虑穿成人尿不湿。一旦排便后及时更换，以免发生失禁性皮炎的问题，注意日常的皮肤护理，防止尿湿。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q男性小便尿不出来是怎么回事

王帅

男性尿不出来有可能是与体质虚弱、前列腺疾病导致尿路狭窄等有关系。如果是完全尿不出来，要考虑是尿路梗阻如泌尿系统结石，神经系统疾病、肿瘤等疾病等情况所致。需要做进一步检查如腹部B超或CT、膀胱造影等检查，如果是完全尿不出，有膀胱充盈时，需要考虑留置导尿或造瘘手术处理。

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Q鸡内金能排肾结石吗

王帅

鸡内金是常用的中草药，对于肾结石有一定的排出作用。通常情况下，单纯性的应用中成药物对肾结石并没有很好的效果。结石一直打不下来，有可能是结石较大所引起的，建议根据结石的大小进行选择明确的方法，如果结石大于0.6厘米，可以结合手术的方法，比如体外冲击波碎石以及经皮肾镜下碎石手术。

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Q不浮肿尿血吗

王帅

不浮肿有可能尿血如急性或慢性肾炎早期，泌尿系统结石或感染等。有尿血但不一定会浮肿，如果是慢性肾炎或肾病综合症等情况，水肿症状明显。泌尿系统结石、急性肾炎或慢性肾炎早期、泌尿系统感染等，有血尿但不会出现浮肿症状，如果有血尿，需要到医院肾内科诊治，首先做相关检查以明确诊断后规范治疗。

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Q长期憋尿怎么恢复正常

王帅

长期憋尿，首先要注意多饮水，增加小便量，养成定时排小便的习惯。只要坚持是可以缓解长期憋尿的症状的。长期憋尿会影响膀胱功能，同时还容易导致出现膀胱炎，尿道炎等，这样不利于身体健康。平时要注意大量喝水，锻炼膀胱功能。平时饮食要避免吃辛辣刺激性食物，而且要避免长时间静坐。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q肥胖，阴茎短小怎么办

王帅

肥胖人群阴茎短小是与自身的体重和体积来比较而已，处理主要是减肥。肥胖人群阴茎短小是由于体重超重而腹部脂肪多，而影响了阴茎的充分勃起或是房事时由于体位的影响而效果差的原因。一般是非病理性情况，不需要做过多的处理，注意改变房事体位和方法等后会有改善，需要减肥，调整饮食结构和习惯及增加运动等。

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Q女性泌尿系统炎症怎么办

王帅

女性泌尿系统炎症主要是选择抗生素类药物控制感染。女性泌尿系统炎症大多会出现明显的膀胱刺激征的症状，在这个阶段可能与细菌感染有关。因为自身的抵抗力免疫力低下有关，需要多喝水，勤排尿，也需要在医生的指导下，通过应用广谱的抗生素类药物来控制感染。必要时如果有上火有关，也可以配合应用清热解毒的药物治疗。

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Q肾结石是如何鉴别的呢

王帅

肾结石的鉴别诊断主要是应与肾结节，肾囊肿等疾病鉴别。肾结石与肾囊肿、肾肿瘤疾病之间的鉴别最重要是通过增强CT或B超泌尿系统造影等检查鉴别，结石B超检查时后方高密度影，肿瘤需要做病理检查确诊。如果肾结石最好是到当地的二级以上医院泌尿外科诊治，由专科医生检查确定。

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Q肾结石输液用什么药

王帅

肾结石输液用的药物，需要根据患者结石具体情况，有无感染或出血考虑。如果肾结石没有感染、出血等情况不需要输液，以中药碎石、体外碎石、微创手术治疗等处理方法处理为主，静脉输注药物对结石没有多大作用。患者有肾结石合并感染或出血时，要考虑静脉使用抗感染药物和止血药物治疗。

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Q男性为什么会尿路感染

王帅

男性出现尿路感染，有可能是由于自身抵抗力降低或者感染致病菌导致。如果男性患者存在慢性疾病，导致自身抵抗力降低，或者是长时间憋尿饮水过少，导致致病菌在泌尿系繁殖，接触某些致病菌等都是有可能引起尿路感染的。出现尿路感染一定要注意多饮水，增加小便量，可以促进疾病恢复，必要时需要应用抗感染药物。

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Q输尿管狭窄能治好吗

王帅

输尿管狭窄能否治好，要查看输尿管的程度和引起狭窄的病因。如果输尿管狭窄程度不严重，通过多饮水、应用药物或者是支架等措施是可以治愈的。如果输尿管的狭窄比较严重，就要考虑做手术治疗，或者是应用支架。平时要注意多饮水增加小便量，输尿管狭窄有可能会引起输尿管结石或者是肾积水。

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Q女性尿漏是什么原因引起的

王帅

女性出现尿路最常见的病因是尿道出现损伤或者是发育畸形。比如女性在分娩期间损伤尿道，没有及时治疗，或者是治疗后恢复不好等，都是有可能导致出现尿漏的。如果尿道本身发育不良，和阴道相通，也会导致出现尿漏。检查清楚后，在医生检查后尽快采取修补措施，平时要注意多饮水，增加小便量。

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Q男人拉尿疼是怎么回事

王帅

男性出现拉尿疼，有可能是出现泌尿系感染。需要去医院检查尿常规，如果尿液中出现白细胞就提示出现泌尿系感染，可以应用抗感染药物进行治疗，比如头孢类药物或者是喹诺酮类药物。用药同时，要注意多饮水，增加小便量，避免吃辛辣刺激食物，可以促进症状好转。在炎症期间，要注意多休息，避免过度活动。

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Q膀胱炎吃什么食物调理

王帅

膀胱炎需要多吃一些蔬菜水果，尤其是具有利尿效果的食物。膀胱炎是泌尿系统最为常见的炎症，容易造成尿频、尿急，严重时容易出现尿失禁。在药物治疗期间还需要配合食疗，可以多吃一些西瓜、葡萄、梨、冬瓜，需要注意适当多喝水，多排尿，在饮食上特别需要注意，不能吃辛辣的食物，更不能吸烟饮酒，不利于恢复。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q尿到最后有点痛怎么回事

王帅

尿到最后有点疼痛，有可能是存在泌尿系感染。比如存在尿道炎，膀胱炎，肾盂肾炎等情况，但症状并不严重。首先要注意多饮水增加小便量是可以改善疼痛症状的，如果疼痛持续加重，又合并出现尿急，尿频尿不尽等情况，就要及时应用抗感染药物进行治疗，比如服用头孢克肟，左氧氟沙星（该药18岁以下及孕妇禁用），洛美沙星等。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q患膀胱炎需要做哪些检查

王帅

膀胱炎主要检查是化验小便，或者是做尿液细菌培养加药敏试验。如果是某些特殊类型的膀胱炎需要做膀胱镜取膀胱组织做病理活检才可以明确诊断，另外做膀胱B超也可以起到辅助诊断效果。出现下腹部坠胀不适怀疑是膀胱炎引起，建议尽早去医院化验小便，查明原因对症治疗。平时注意加强个人卫生，多喝水勤排尿等。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16

Q膀胱就憋不住尿这是什么病

王帅

膀胱憋不住尿有可能是出现膀胱疾病。比如出现膀胱炎，膀胱肿瘤等，都有可能会引起憋不住尿的。如果出现盆腔肿瘤，压迫膀胱也是会导致膀胱憋不住尿的。如果出现膀胱张力降低或者是盆腔肌肉张力降低，就会导致出现尿失禁的现象。需要去医院做详细体格检查，查看膀胱憋不住尿的原因，然后再进行治疗。

副主任医师泌尿外科贵州医科大学附属第三医院 2021-11-16