胆管炎专家问答

Q急性化脓性胆管炎怎么办

高天

得了急性化脓性胆管炎，有剧烈的腹痛而且发热的症状，经过治疗以后现在黄疸正常，而且疼痛消失，体温也恢复到正常范围内，可以暂时不用做手术治疗。根据症状可以用药治疗几天，多喝水，多吃一些容易消化的食物，注意不要吃脂肪胆固醇含量高的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，尽量多休息。

副主任医师外科空军军医大学西京医院 2022-08-22

Q胆管炎吃什么消炎药好

戚敬虎

胆管炎可以选择喹诺酮类、大环内酯类、头孢类的药物治疗。胆管炎是临床上比较常见的疾病，病情一般比较严重，如果不采取有效的治疗措施，可以引起感染性休克等严重的并发症，所以需要引起高度的重视。建议患者及时到肝胆外科就诊，行血常规、腹部彩超、CT等相关的检查，明确后规范治疗。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-11-15

Q胆管炎看什么科

戚敬虎

胆管炎看肝胆外科或者普通外科。胆管炎是一种比较常见的胆道系统疾病，有可能是由于结石、胆道的寄生虫和胆道狭窄引起的，还有部分胆管炎的病因不确切，比如原发性硬化性胆管炎。胆管炎一般去医疗机构的肝胆外科诊治，如果就诊医疗机构不设有肝胆外科，则建议去普通外科进行治疗。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-11-07

Q胆管炎有什么特效药

戚敬虎

胆管炎并没有特效的药物可以直接解决。如果出现胆管炎，一般与局部病菌感染有关，会引发疼痛的症状，需要根据具体的严重程度来决定治疗方案，比如会选择抗菌消炎的药物，配合超短波的方法处理。如果情况严重，有结构的改变，不排除要利用手术的方法治疗，在恢复期间注意饮食方面，尽可能以清淡为主。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-10-31

Q胆管炎严重吗

戚敬虎

胆管炎并不是特别严重。出现胆管炎主要是由于局部病菌感染的原因引起，需要考虑通过消炎的药物配合超短波的方法治疗。但如果无法控制症状，进一步加重，不排除要手术处理，防止后期出现进一步的病变。平时在生活当中要注意保养，比如饮食以清淡为主，不要抽烟或者饮酒，否则会加重症状。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-10-27

Q胆管炎有什么特效药

戚敬虎

胆管炎可以采取解痉止痛、抗感染药物治疗，也可以使用激素类药物。引起胆管炎的原因有很多种，一些病理性因素、生活、饮食方式不当等均会引起该疾病的发生。再者胆道结石、肿瘤疾病等均会引起胆管炎的发生。患者在治疗期间，一定要注意休息，饮食要以清淡为主，忌刺激性、油腻的食物的摄入，不可以暴饮暴食。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-10-22

Q什么是胆管炎

戚敬虎

胆管炎通常是胆汁淤积后受到细菌激发感染引起的疾病。患病后会出现中上腹部有不适的症状，伴有绞痛以及胀痛的现象，特别是在进食油腻的食物后，症状随着时间的增加而加重，有的患者还会表现为有皮肤黄染的现象，还有寒症以及高热。在明确病情后，可以配合医生通过手术的方法能够起到治疗的效果，从而使胆道引流畅通。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-10-21

Q急性化脓性胆管炎有哪些症状

戚敬虎

急性化脓性胆管炎的特征性临床表现是腹痛、黄疸、发热、感染性休克及精神症状。急性化脓性胆管炎是一个非常危急的重度感染疾病，发病原因一般与胆管结石及体质弱、饮食不规律等有关。主要症状就是上述的五联症，可以晚上腹部彩超等检查明确诊断。一旦确诊后需要及时手术，如果不及时治疗会有生命危险。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-10-17

Q胆囊毛糙吃什么药

戚敬虎

胆囊壁毛糙可以吃三代头孢，或者是喹诺酮类抗生素联合消炎利胆片。胆囊壁毛糙一般是因为胆囊有慢性炎症刺激引起，胆囊慢性炎症容易反复发作，引起右上腹胀痛不适，甚至可以引起胆囊区发生剧烈绞痛，临床上主要是使用抗生素进行消炎，同时可以联合具有消炎利胆功效的中成药治疗效果会更好。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-10-06

Q胆管扩张症是怎么回事

戚敬虎

胆管扩张症可见肝内外胆管单发或多发性的局部扩张，引起胆管扩展的原因有以下几个方面，第1个方面是疾病因素，比如胆管炎症，病毒感染等，这两种情况可以诱发胆管扩张。第2个方面是遗传因素，与遗传基因的改变有关系。这种疾病常发于婴幼儿期和儿童期，有的孩子在刚出生之后就会出现先天性的胆管扩张，到了儿童期之后，会出现多发性的局部扩张。

副主任医师肝病科枣庄矿业集团中心医院 2021-03-10

Q胆管炎治疗方法有哪些

魏巍

胆管炎的治疗方法有保守药物治疗以及手术治疗。药物治疗可以使用敏感的抗生素以及解痉止痛的药物等进行抗感染和对症治疗。如果存在梗阻等情况时，要进行手术治疗。具体治疗要根据个人的病情轻重来选择，按医嘱治疗即可。要多喝水，戒除烟酒，避免辛辣等刺激性的食物以及油腻的食物，不要暴饮暴食。

副主任医师重症肝炎科天津市第二人民医院 2021-03-09

Q化脓性胆管炎症状是什么

魏巍

化脓性胆道炎患者症状较严重，是会出现高烧、寒战、右上腹部疼痛。出现此类情况需要去医院进行检查，在医生的指导下采取针对性治疗。现在需要采取抗感染药物治疗，在治疗期间需要解除胆道梗阻、通畅引流的。出现疼痛时可以采取解痉止痛药物治疗来缓解疼痛，也需要手术切开引流的，治疗期间，饮食应以清淡为主，不可以吃刺激性、油腻的食物。

副主任医师重症肝炎科天津市第二人民医院 2021-03-06

Q化脓性胆管炎怎么治疗

何宗全

化脓性胆管炎主要是因为有感染而引起，可以用抗生素药物控制炎症，比如青霉素或者红霉素，如果病情严重还要通过手术排脓，同时还可以配合用糖皮质激素类药物治疗，通过中医的辨证论治，选择清热解毒活血类的中药调理，也是有一定的作用。平常饮食方面还要注意，不可以吃肥甘厚味的食物和辛辣的食物，不可以喝酒。

主任医师普外科铜陵市人民医院 2020-12-21

Q胆管炎性狭窄怎么做手术

何宗全

对于胆管炎性狭窄，是已经有炎症伴随结构改变，可以通过手术的方法治疗。具体的方案要根据本身的严重程度，以及发病的时间来进行分析。首先要控制炎症，其次要解除结构的异常。平时在生活当中要注意保养，比如饮食方面以清淡为主，少吃辛辣生冷的刺激性食物，同时也不能抽烟或者饮酒。

主任医师普外科铜陵市人民医院 2020-12-20

Q新生儿胆管炎怎么办

高天

新生儿得了胆管炎，要积极使用敏感的抗生素进行足量规范的抗感染治疗，以及解痉止痛、胃肠减压等相关的药物综合对症治疗。如果保守治疗效果不好，或者存在梗阻的情况，要考虑手术治疗。到医院就诊，根据具体的病情，按医嘱选择合适的治疗方案进行治疗。要注意多喝水，注意饮食及卫生。

副主任医师外科空军军医大学西京医院 2020-12-20

Q硬化性胆管炎怎么治疗

张继红

硬化性胆管炎是指以肝内外胆管进行性纤维化并狭窄为特点的疾病。本病的发病原因考虑与胆道部位感染及自身免疫系统异常有关。目前对于本病没有非常彻底的治疗方法，主要以对症治疗为主。药物治疗主要是应用糖皮质激素或者免疫抑制剂对症治疗；如果狭窄明显，可以考虑行手术治疗。

主任医师肝胆外科中山大学附属第一医院 2020-10-27

Q胆管内结石怎么治

张继红

胆管内结石主要是由于胆汁排出不畅，胆盐沉积而形成的一个结石性疾病，对于胆管内结石的治疗主要根据结石的大小及有无炎症等对症治疗，如果结石比较大，引起明显梗阻的，或者合并有胆管炎症的，则需要及时行手术治疗，若胆管结石比较小，没有明显症状的，可暂时不做处理，定期复查上腹部彩超即可。

主任医师肝胆外科中山大学附属第一医院 2020-10-20

Q胆管结石的治疗方法有哪些

张继红

胆管结石的治疗主要根据结石的大小及所引起的症状对症处理，如果结石比较小没有明显症状的话，可以暂时观察，或者口服一些改善胆汁分泌的药物比如熊去氧胆酸等药物保守治疗。如果结石比较大引起明显的胆管炎症或者有明显梗阻的话，手术方式可行胆管切开取石术，或者ercp内镜取石。

主任医师肝胆外科中山大学附属第一医院 2020-10-20

Q胆总管扩张是什么意思

张继红

胆管扩张是指胆管的直径大于正常值，引起胆管扩张的原因有很多，最常见的是下段胆管出现梗阻，导致胆汁流出不畅，从而使胆管代偿性的扩张。另外还有先天性胆管扩张以及局部胆管炎症也会导致扩张。目前出现有胆总管扩张的情况，要明确引起胆管扩张的具体原因，如果没有炎症或者胆汁排出通畅的话一般不需要特殊治疗。

主任医师肝胆外科中山大学附属第一医院 2020-10-01

Q怎样排掉胆管结石

张继红

胆管结石主要与胆汁成分异常以及胆汁排出障碍等原因有关，对于胆管结石的治疗，如果结石比较小的话，可以通过养成良好的饮食习惯促进结石排出，首先要注意低脂饮食，按时规律吃饭，少吃过于油腻的食物，多吃蔬菜水果，可加用一些熊去氧胆酸胆酸等药物，促进结石排出。但如果石头比较大，或者已经诱发有胆管炎、梗阻等情况的，需要及时行手术治疗。

主任医师肝胆外科中山大学附属第一医院 2020-09-27