急性肠穿孔专家问答

Q肠系膜上动脉血栓形成怎么办

高其宏

肠系膜上动脉血栓形成需要采用手术进行治疗。肠上动脉血栓，多发生在严重动脉硬化性闭塞的基础上。由于长期慢性肠系膜动脉缺血，导致侧支循环形成。当情况恶化时，会出现腹痛和腹膜炎症状，此时可能多已发生肠坏死或肠穿孔。其临床表现为腹痛，恶心。可以采用抗凝治疗或者是手术治疗。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-11-12

Q肠穿孔手术是属于大手术吗

高其宏

肠穿孔手术一般不属于大型的手术。肠穿孔的问题应该及时采取措施治疗，一般都是采取手术的治疗方案，对于这种病情可以选择做微创手术治疗，也能起到很好的治疗效果。肠穿孔手术治疗之后在恢复期间要注意控制好饮食，要以软流食为主，恢复期间也要做好消炎护理的工作，而且要定期去医院做复查。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-11-12

Q结肠冗长是什么意思

高其宏

结肠冗长，是肠管有较大活动度，很容易发生扭转。结肠比正常人要长很多，出现这种情况一般会影响到肠道的蠕动以及排便的困难，一般会导致肠管完全梗阻，乙状结肠是结肠扭转最常见的发生部位，甚至引起肠坏死、肠穿孔等并发症。建议尽早进行手术治疗，才能达到更好的治疗效果。注意休息，需要定期复查，建议少吃多餐。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-11-07

Q小肠坏死性结肠炎如何治疗好

高其宏

小肠坏死性结肠炎可以通过静脉补液或服用抗生素来对抗感染。如果是患儿发生了肠穿孔，可以通过静脉补液来缓解症状。也可以适当的服用一些抗菌的药物来杀死体内的致病菌，减轻患儿感染的情况。对于药物不能够改善症状，可以通过手术切除坏死的肠管，减少病菌毒素入血，还可以改善患儿感染和炎症的发生。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-11-04

Q肠穿孔的病因有哪些

高其宏

引起肠穿孔的原因是有很多的，比如消化道溃疡，肠道炎疾病，肠梗阻都是会可能出现肠穿孔的现象。肠穿孔可能是还可能是由于外伤所引起的，出现肠穿孔需要及时的到医院进行检查治疗。出现肠穿孔的话，可能会引起腹部有疼痛的感觉，还会扩散到整个肚子疼，还可能会出现发热等症状。治疗肠穿孔需要禁食。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-10-31

Q肠镜检查有风险吗

高其宏

肠镜检查是有一定风险的，比如肠穿孔、出血等。肠镜检查属于一种微创，是在肛门插入摄像头的管道进入肠道内，所以尽量选择非麻醉的情况下进行检查，因为这种情况患者可以清晰的感受到是否有不适的感觉，可以减少风险的发生。肠镜检查以后饮食上要多吃一些清淡易消化的食物，保持肛门卫生。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-10-25

Q做完肠镜后肚子疼怎么办

高其宏

做完肠镜后出现肚子疼，首先要注意卧床休息，能够缓解肚子疼。如果30分钟内疼痛不见好转，需要去医院重新检查，查看是否是出现肠穿孔。如果排除肠穿孔，可以应用颠茄片，或者是阿托品缓解肠痉挛，能够起到止痛作用。在没有明确诊断前，不建议应用止痛药物，不能热敷下腹部，以免加重疾病程度。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-10-20

Q做完肠镜后肚子疼怎么回事

高其宏

做完肠镜之后出现肚子疼，是由于做肠镜导致。可以多卧床休息，减少活动，适当热敷疼痛部位，一般疼痛可以好转，如果不见好转或者是持续加重，最好去医院就诊，查看引起疼痛的原因，避免出现肠穿孔。平时还要注意。饮食多吃易消化食物避免暴饮暴食，避免吃辛辣刺激性食物，要保持大便通畅。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-10-06

Q老年人肠梗阻怎么治疗

高其宏

老年人肠梗阻需要采用手术进行治疗。肠梗阻是腹部外科常见的一种急腹症，其诱发因素主要包括肠肿瘤的阻塞和肠系膜血管相关病变。肠阻塞主要表现为腹胀不宁、恶心、肛门排出物减少或停止。对年长者的肠梗阻，如为不完全性肠梗阻，可先行保守治疗，主要包括禁食水，口服石蜡油导泻等。如果效果不明显或症状加重，应及时手术，防止肠坏死或肠穿孔的发生。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-10-04

Q肠穿孔怎么治疗

高其宏

肠穿孔主要以手术治疗为主，如果症状不重，患者不能耐受手术或没有条件的患者可以采取保守治疗，保守治疗包括胃肠减压，采取抗生素药物治疗及胃肠道外营养支持等。患者在术后一定要早期下床活动，这样可以促进功能恢复，保持腹部切口，观察引流变化，术后的饮食应以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物。

副主任医师胃肠外科芜湖市第二人民医院 2021-03-03

Q肠血栓的初期症状有哪些

何宗全

肠血栓形成的主要症状包括肠梗阻、肠出血和肠穿孔等症状。肠道血栓会引起血液回流障碍，导致肠壁充血、充血、水肿，进而导致肠梗阻。主要表现为肛门停止排气、排便或腹胀、恶心、呕吐、腹痛等。肠道出血的表现通常是带血的大便或止血大便、暗红色的大便或黑色的大便。肠穿孔的主要表现为以腹痛为基础的突发性弥漫性腹痛，有时可合并感染、发热、休克等。

主任医师普外科铜陵市人民医院 2020-12-10

Q肠穿孔怎么办

申占龙

肠穿孔是急腹症，可伴恶心、呕吐、腹痛等，体查时有压痛、反跳痛及板状腹。需要立即在医院做腹部B超、CT、立位腹平片、血常规等检查，如明确出现消化道穿孔，需要做好术前准备如胃肠减压、开通静脉通道、完善术前检查、抗感染、制酸护胃、维持水电解质平衡等，并行急诊手术。术中探明穿孔部位、原因及行相应术式。

主任医师外科北京大学人民医院 2020-07-06

Q肠穿孔手术后怎样饮食

申占龙

肠穿孔手术属于消化系统的急诊手术，进食问题和消化系统有直接相关性，要按照医生的要求严格进行饮食调整，只能根据患者现场的情况以及手术愈合后的情况决定饮食的调整问题，进食顺序是按照流食、半流食、普食等顺序进行，避免饮食影响恢复。

主任医师外科北京大学人民医院 2020-04-23

Q肠穿孔手术后怎样饮食

申占龙

肠穿孔的病人进行手术治疗后，胃肠道的一些功能还没有恢复正常，在前四天需要禁食、水。在排气之后可以从流质饮食逐步过渡到半流质饮食，比如小米粥、蔬菜粥、米汤、稀饭等，然后再搭配吃富含维生素的新鲜水果。饮食要有规律，不要食用过于辛辣刺激性的食物，保持术后卫生。

主任医师外科北京大学人民医院 2020-03-14