跖骨骨折专家问答

Q第5跖骨骨折注意事项有哪些

孟德强

早期需要抬高患肢促进血液循环，禁忌下地活动。如果患者目前已经给予石膏托外固定回家静养，需要注意末梢血运变化，遵医嘱复查拍片了解骨折对位力线情况，如果患者是手术治疗内固定术后，这时候需要及时给予冰敷消肿治疗，禁忌下垂患肢，多食易消化食物，多饮水促进循环代谢就可以。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-30

Q跖骨骨折多久可以脱拐

孟德强

跖骨骨折想去掉外固定康复锻炼恢复功能，最少需要六周才可以。因为早期骨折端不稳定，如果这时候下地康复锻炼恢复功能，很可能导致骨折端移位畸形愈合，积极配合医生促骨折愈合治疗，有六周左右骨折端就可以稳定了，这时候慢慢下地活动就可以。自己遵医嘱定期复查拍片了解骨折愈合情况就可以。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-27

Q跖骨骨折肿疼肿怎么办

孟德强

跖骨骨折当骨折端出血比较多，很容易出现肿胀疼痛不适，可以冰敷消肿。这是正常现象，患者可以给予冰敷消肿治疗，或者说到医院静点消肿药物。一般来说有一个星期就可以消肿了。如果患者还是不见好转，需要进一步化验肝功能，了解有无低蛋白血症，如果患者是因为蛋白低导致的肿胀，这时候给予输蛋白治疗就可以。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-25

Q左足跖骨骨折应该怎么办

孟德强

跖骨骨折如果移位严重需要考虑手术治疗。移位严重保守治疗给予复位是不可以的，不稳定，容易移位畸形愈合，患者可以直接考虑住院排除手术禁忌，择期手术治疗内固定，内固定可以选择钢板、钢丝、克氏针内固定，术后营养饮食积极配合医生口服活血止痛、促骨折愈合药物，有六周左右就可以康复锻炼了。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-15

Q跖骨骨折多久消肿

孟德强

跖骨骨折的患者，一般来说有一个星期就可以消肿了。当然了这是指大部分患者，如果患者当时损伤严重，是多部位粉碎性骨折，骨折端出血较多，那么短时间内不可能消肿的，因为骨折端有大量瘀血存在，靠自己吸收十分慢。必要时给予切开减压清除瘀血，术后营养饮食积极配合医生促骨折愈合治疗就可以。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-06

Q跖骨骨折属于几级伤残

孟德强

跖骨骨折一般属于是10级的伤残。因为在正常情况下患有跖骨骨折是不需要手术治疗的，只是需要石膏的外固定，和配合休息以及药物等方法来缓解，通常在恢复好后组织的功能不会受到影响，因此在受到跖骨的骨折后伤残的级别会定位是10级。日常要注意休息，多吃新鲜的水果蔬菜，提高食物的营养。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-05

Q第五跖骨骨折多久可以走路

孟德强

最少需要三个月再考虑下地活动。这个部位骨折，如果患者目前已经到医院骨科就诊，给予拍片检查明确诊断，需要分析骨折端移位严重程度，移位严重者需要早期考虑住院手术治疗，保守治疗效果不佳，容易出现后遗症，手术治疗解剖复位基本上不会留有后遗症，术后营养饮食三个月就可以康复了。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2021-10-04

Q左脚跖骨骨折怎么办

高天

左脚跖骨骨折应该结合X光片检查结果，判断病情的严重程度再对症处理。如果轻微的病情可以通过手法复位或者用石膏固定，如果严重的病情，有可能还要通过手术切开复位，用钢钉或者钢板固定。在恢复期间，可以多用肉类煲汤喝，可以补充蛋白质和其他一些微量元素，促进骨头的生长。有疼痛比较明显的症状，配合服用非甾体类镇痛的药物。

副主任医师外科空军军医大学西京医院 2020-12-20

Q跖骨骨折3个月还能手术吗

何宗全

这时候可以手术治疗，但是难度加大了，患者术后可能出现疼痛时间较长，愈合较慢的可能，因为这么长时间了，骨折端基本上可以愈合了，如果这时候再二次打开手术治疗解剖复位，无形中就是一种创伤，自己一定要注意配合医生治疗，必要时再考虑手术，术后营养饮食积极配合医生促骨折愈合治疗就可以。

主任医师普外科铜陵市人民医院 2020-12-02

Q跖骨骨折多久才不肿

何宗全

一般来说有一个星期就不那么肿胀了，早期即使给予抬高患肢促进促进循环代谢，局部冰敷消肿治疗，自己床上可以活动足趾，避免下肢静脉血栓形成，如果经过拍片了解到骨折端移位严重，这时候需要考虑手术治疗内固定，保守治疗效果不佳，术后营养饮食积极配合医生促骨折愈合治疗就可以。

主任医师普外科铜陵市人民医院 2020-12-02

Q跖骨骨折两个月能愈合吗

何宗全

跖骨骨折通常两个月的时间并不一定能够完全恢复，要根据本身的年龄阶段以及损伤的严重程度来分析。早期拍片检查，如果有明显的结构改变，要手术修复，后期要介入运动康复，进行功能锻炼。防止长时间制动，会产生肌肉萎缩或者关节活动受限。平时要保暖防寒，慢性期可以使用中草药泡脚，促进血液循环，有助于缓解症状。

主任医师普外科铜陵市人民医院 2020-11-23

Q第5跖骨骨折多久能走路

孟德强

无论什么样的骨折，在发病初期都不建议剧烈的活动，特别是足部的骨折，建议一个月之内不要走路。可以在床上进行一些勾脚的功能锻炼，这样既可以使骨折恢复快，也不至于使肌肉出现萎缩。想要快速的走路的情况下，一般是三个月以后了，三个月以后一般的活动就可以，但是也不可以快速的运动，以防止骨裂复发。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2019-09-05

Q跖骨骨折愈合时间是多久

孟德强

跖骨骨折愈合的时间表一般分为三个阶段:第一阶段，即2-4周，这段时间是血肿吸收期。骨折后，会发生局部出血。在2-4周内，血肿会慢慢吸收，并会有骨形成因素。这个阶段叫做血肿吸收阶段。第二阶段，即4-8周，称为血肿组织阶段。骨折周围的血肿逐渐组织成纤维性骨痂。此时，骨折是稳定的，全身疼痛将消失。第三阶段，即8-12周，将形成原始骨痂，骨骼已基本愈合，不会有疼痛，一般活动可以进行，但不剧烈运动，剧烈运动会引起疼痛。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2019-09-03

Q234跖骨骨折好了会不会瘸

孟德强

跖骨与5块骨头平行排列，其中第1块和第5块跖骨受力最大，其余3块跖骨受力较小。如果2、3、4跖骨的骨折对齐良好，没有明显的移位，跖骨的远端也没有明显的抬高或降低，跖骨就不会变形，行走也不会疼痛。如果远端有明显的缩短、升高或降低，可能会影响脚的负焦点偏移，并可能因跖骨承重异常而引起疼痛。

副主任医师骨科上海市公共卫生临床中心 2019-09-01