胎盘早剥专家问答

Q胎盘早剥一定会造成流产吗

乐华

胎盘早剥是怀孕期间一种比较严重的情况，因为胎盘早剥就会影响到胎儿的血液供应，就容易引起阴道出血，出现严重的腹痛症状，危及到母子的生命安全。胎盘早剥说明胎盘与子宫出现分离现象，由于胎盘的附着面有很多血窦，就会出现出血的情况，也会诱发流产现象，大多需要及早采取剖腹产的方式终止妊娠。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-10-29

Q孕妇妊高症血压是多少

乐华

定期产检过程中，尤其是孕中晚期，如果监测血压偏高超过140/90mmHg，并且连续几次检测都偏高者，则可以确诊为妊娠期高血压病，数值越高则风险越大，尤其是波动较大者，随时会诱发引起脑血管意外。还可能会导致胎儿宫内窘迫甚至胎死腹中，胎盘早剥等严重并发症，及时通过药物解痉以及降压。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-10-29

Q胎盘早剥会有什么后果

乐华

胎盘早剥现象是怀孕期间比较严重的一种情况，一旦发生胎盘早剥现象，就会引起明显的腹痛症状以及大出血的现象，严重者会危及到母子的生命安全，所以在这个阶段主要的治疗方式，需要及早采取剖腹产手术治疗。由于出血的原因，也可能会影响到产后身体的恢复。同时过早采取剖腹产手术，如果胎儿发育比较小，也会增加新生儿死亡的几率。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-10-29

Q妊娠合并高血压有其他症状吗

居宝芹

妊娠合并高血压病是否有症状要根据血压波动情况而异。如果在妊娠前就有高血压病史，血压波动较大可能会导致头晕头痛，甚至有肢体麻木表现。一旦出现子痫前期甚至子痫还可能会有抽搐等严重症状，需要密切监测血压变化，及时结合药物调控，严重者通过解痉药物处理，避免引起胎盘早剥等。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-28

Q我胎盘早剥两年可以怀孕吗

胡冬梅

患者以前发生过胎盘早剥，已经间隔两年的时间，现在是可以备孕的，患者可以做B超检查，查看子宫恢复情况，如果子宫恢复良好，是可以直接备孕的，如果子宫恢复不好，最好是尽快去医院就诊，采取措施进行治疗，等到子宫恢复之后再怀孕。患者怀孕后要注意监测血压情况，避免外伤，以免再次出现胎盘早剥。

副主任医师妇产科南方医科大学珠江医院 2020-10-28

Q胎盘血池怎么避免扩大

居宝芹

预防胎盘血池扩大，需要卧床休息，不能在孕期同房，同时建议定期复查B超，看看胎盘的情况。如果胎盘血池增大，可能会引起胎盘早剥，容易引起阴道出血，会影响孕妇和胎儿的生命，一定要合理治疗。如果出现胎盘早剥需要及时去医院手术，同时进行血常规检查，贫血严重可以通过输血治疗，同时建议多吃含铁高的食物。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-25

Q怀孕五个月见红危险吗

居宝芹

怀孕5个月出现见红的症状是比较危险的，这种情况与胎盘位置低、胎盘早剥、宫颈息肉、炎症等疾病有关系，要尽快去医院就诊，通过超声等检查查明出血的原因，确定胎儿的在宫腔内的状态。如果胎儿发育完好，胎心胎动正常需要保胎治疗，保胎期间要严格的卧床休息，避免同房，还要保持稳定的情绪。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-23

Q孕晚期血压高如何降低

胡冬梅

孕晚期如果监测血压偏高，诊断为妊娠期高血压病则需要及时结合药物调控血压，避免血压波动较大很容易诱发引起胎盘早剥，胎儿宫内窘迫甚至会引起胎死宫内以及脑血管意外等。主要是选择降压药调控，同时予解禁药物处理，尤其是出现症状者，比如四肢麻木，头晕头痛等，必要时评估后提前剖腹产。

副主任医师妇产科南方医科大学珠江医院 2020-10-23

Q胎儿脐血流高什么原因

居宝芹

孕中晚期如果检查B超提示sd值数值偏高，说明胎儿脐带血流异常，这是评估胎儿是否有宫内缺氧的主要指标。如果偏高明显，还需要高度警惕胎儿心脏有异常，同时监测血压情况。如果有妊娠期高血压，血压波动较大，很容易引起胎盘早剥甚至胎死宫内等严重风险，需要及时通过输液加以改善。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-22

Q怀孕22周胎盘低怎么办

乐华

怀孕22周检查B超提示胎盘位置相对偏低，需要尽量注意休息，尤其是胎盘完全覆盖于宫颈内口则风险相对较大并且很凶险，随时可能诱发引起流产或者大出血。需要绝对卧床休息，观察是否有不适症状，必要时使用药物抑制宫缩，避免出现规律宫缩，还要观察是否有胎膜早破或胎盘早剥等表现。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-10-21

Q胎盘早剥是哪里疼

居宝芹

胎盘早剥是在临产前胎盘就剥离。一般造成下腹部疼痛疼，持续性的胀痛，有的会疼痛比较明显，有的是闷痛，一般有腹部的外伤史，或者有严重的妊娠期高血压疾病、子痫、妊娠期合并贫血比较严重，都能诱发胎盘早剥。如果胎盘早剥面积比较大，需要及时终止妊娠。如果胎盘剥离面积比较小，出血量比较少，可以期待疗法密切观察。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-16

Q脐带边缘性入口需要注意什么

居宝芹

脐带边缘性入口，是胎盘畸形的发育，是球状胎盘，这种胎盘有可能影响胎盘早剥、胎死宫内的风险，所以需要密切监测胎儿发育情况，只要胎心正常、做B超胎儿发育与孕周相符，一般问题不大。如果出现胎动频繁、胎动减少，或者有腹痛等异常情况，需要及时就诊。如果出现胎盘早剥，需要及早终止妊娠。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-16

Q孕八个月出血怎么回事

乐华

八个月如果出现阴道流血的情况，还是需要及时就医检查的。如果患者伴有严重的腹部疼痛，血压增高等情况时，那么考虑流血是因为胎盘早剥而引起的。需要及时通过超声检查来确定诊断，然后积极进行手术治疗，降低对胎儿和孕妇的影响。如果是没有任何疼痛感觉，可以通过超声了解是否存在胎盘的位置过低。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-10-16

Q胎儿前壁后壁有什么区别

居宝芹

胎儿在前壁和后壁区别不是太大，只是胎儿的位置不同，如果胎盘的位置是在子宫的后壁，那么孩子应该在子宫的前壁。胎盘在前壁的孕产妇相对比较危险，如果腹部受到碰撞，很容易出现胎盘早剥，对孩子是非常不利的。另外不管孩子在子宫的前壁还是子宫的后壁，都要定期去医院进行复查，要保证孩子发育正常。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-10

Q球拍状胎盘后期会变吗

居宝芹

怀孕期间出现球拍状的胎盘，这种情况不用太紧张，在宫腔内孩子一般不会出现什么危险，主要是到了预产期，孩子分娩的时候容易出现胎盘早剥，有是有一定风险的。出现这种情况以后在怀孕期间主要是减少活动，多休息，做好定期的孕期检查，只要是没有缺氧就不会有事，到了预产期，可以选择剖腹产。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-10-06

Q死胎的原因有哪些

乐华

导致死胎的原因有很多：1、可能是由于胎儿自身的原因，如果胎儿存在严重的畸形，出现生长受限情况，就会导致胎儿缺氧，从而死胎。2、也可能是由于孕妇自身有严重的疾病，例如妊娠期免疫性疾病、心脑血管疾病等。3、也可能是由于胎盘和脐带的原因，例如胎盘早剥，脐带打结等，这些都会直接导致死胎。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-10-05

Q羊水穿刺准确率是多少

胡冬梅

羊水穿刺是诊断胎儿有没有畸形的金标准，诊断率100%。如果在孕检的过程中出现产前筛查有高风险，都需要进一步做羊水穿刺来确诊胎儿发育是否有畸形，只要在排除用羊水穿刺的禁忌症，可以选择羊水穿刺。在羊水穿刺的过程中需要做局部麻醉，进入羊毛腔抽取羊水，需要做到无菌操作，并且预防胎盘早剥。

副主任医师妇产科南方医科大学珠江医院 2020-09-28

Q胎盘下缘无回声区怎么办

居宝芹

孕期如果检查B超提示胎盘下缘有无回声区，常见于胎盘部位的血窦或者血池形成，没有明显不适症状者通常不需要处理。尽量注意作息，避免过度劳累，尤其是外伤触碰到腹部，以免诱发引起胎盘早剥导致大出血危及母婴生命安全。整个孕期都需要定期检查了解无回声变化，如果持续增大导致大出血的风险也会增大。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-09-23

Q胎膜早破是胎盘早剥的症状吗

乐华

胎膜早破并不是胎盘早剥的症状，一般胎膜早破主要指的是还没有出现宫缩之前出现了羊水破的现象，是临产的一种征兆。如果还没有到达足月，说明有早产的现象，需要及早住院保胎。胎盘早剥大多是孕期比较严重的一种情况，一般主要是容易出现出血以及腹痛的症状，需要及早选择剖腹产的方式治疗。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-08-29

Q孕妇怎样预防羊水栓塞

乐华

羊水栓塞是产科的，急症中一旦出现需要及时抗休克，抗过敏治疗。羊水栓塞在正常情况下也可以进行预防的，在剥膜的同时不要破膜，如果出现胎盘早剥，妊娠期高血压疾病需要积极对症处理。在剖宫产的过程中一定要保护切口的切缘，以免在破膜后羊水进入血液循环，导致羊水栓塞，一旦诊断羊水栓塞，需要积极救治，避免引起影响母儿的伤害。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2020-08-29