孩子的耳朵上有一个小洞，在临床上，最常见的原因是先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管是儿童胚胎期第二鳃弓或第二鳃沟发育不全、融合不全引起的常见耳畸形。患者耳屏或耳廓会发现一个小圆孔，当患者没有感染时，就不会有症状，一旦局部接触水或反复挤压，就会导致局部肿痛，患者还会出现黄色分泌物，并伴有异味。

对于先天性耳前瘘管，通常要完全根治有一定的困难，会产生有局部的瘙痒。对于这种结构的改变问题，容易造成有感染的现象，需要根据本身的严重程度来分析。情况严重时，不排除要尽快的采用手术的方法来修复。平时要保持局部的卫生清洁，随着年龄的增长，要定期复查，饮食方面不要吃刺激性食物。

耳朵上出现有仓眼的情况，代表着出现了先天性耳前瘘管的情况。瘘管如果感染化脓，会局部红肿疼痛隆起。有脓液形成，要进行脓肿切开引流手术。但脓液流尽，炎症平息以后就要考虑把前瘘管彻底切除手术，防止以后反复复发，引起红肿疼痛。注意不要擦瘘，不要用手挤;保持卫生。洗脸时，记得先用水洗耳朵;保持耳朵干燥。

这个先天性耳前瘘管一般是由于先天第二腮弓闭合不全引起的，一般耳前瘘管感染容易发生反复流脓的情况。一般在3岁以后进行手术比较合适，身体对手术及麻醉药的耐受性相对比较好。如果形成脓肿，可能需要切开、换药，这次感染好之后，通常要做耳前瘘管的切除。做完瘘管手术之后，有很多的注意事项，例如不能吃温补的食品、避免伤口受到挤压等等。

先天性耳前瘘管，是比较常见的先天性耳廓畸形的一种。如果无炎症，一般无危害，绝大多数人可终身无炎症发作，因而不予以治疗。如果先天性耳前瘘管一旦发生感染，可形成耳前周围脓肿，很难用药物控制，并且还会引起耳前周围疤痕，会有一定程度影响到容貌。如先天性耳前瘘管伴感染，炎症控制后，需行耳前瘘管切除手术治疗。