牙齿刚长出来不一定非常整齐，颌骨在不断发育，牙齿的位置也会逐渐的调整，牙齿萌出之后牙根才逐渐发育完成，牙齿位置会逐渐恢复整齐，对于没有恢复整齐的，根据患者的情况和要求，可以做矫正治疗，矫正治疗的建议年龄一般是十二岁以后，这个时候除了第三磨牙其他牙齿已经萌出，颌骨可刺激增长的空间大，矫正的效果好。

恒牙长歪了的现象很常见，刚开始萌出来的恒牙看起来排列不齐那是暂时的正常的现象，随着牙齿逐渐萌出，随着颌骨的不断发育，随着咬合关系的调整，牙齿逐渐恢复整齐了，也有些比如反颌是不能恢复的，反颌的治疗是只要发现就趁早治疗，不是反颌的，等第二磨牙萌出以后就可以开始矫正治疗了。

牙体缺失过多，得在牙根完好，牙齿的髓室底完整的情况下可以保留患牙，您需要做系统的根管治疗去除根管内病变的牙髓和感染物质，然后根充打桩最后桩核冠修复，一般这种情况前牙前磨牙做这种治疗效果好使用时间长，后牙的的话因为平时吃东西咬合力大所以一般需要连接邻牙做两颗牙冠连在一起，也就是磨除邻牙部分组织，把邻牙也做上牙冠，借邻牙的力达到我们想要的修复效果。

小儿磨牙症需要找到原因对症治疗。消化不良可引起磨牙，每天合理饮食，不要吃过饱，不好消化的食物。不要睡前吃太多。蛔虫也会导致磨牙症，定期驱虫。白天孩子兴奋，或者大人训斥情绪不好晚上睡不好也会磨牙。孩子换牙期间，牙齿咬合关系不对也会引起磨牙症。咬合板是目前临床上常用的治疗磨牙症的方法。咬合板通过干预咬合接触，调节下颌位置，可以调整咀嚼肌功能、改善髁突位置及盘突关系的作用。

第二磨牙一般在十二三岁才长出来，乳牙下颌有十颗，恒牙有十四颗。也就是说第一磨牙和第二磨牙是六岁以后才长出来不参与换牙。第二磨牙疼痛一般是牙髓炎引起的原因，需要去除龋坏然后开髓做根管治疗摘除受感染的牙髓和根管内坏死感染物质然后根管封药最后根充补牙，补完牙建议做个牙冠保护患牙。

睡觉后咬舌头的原因有一，磨牙症，需要去医院口腔科做个磨牙垫减少牙齿的磨耗。二，口腔内有残根，残冠和不良修复体或充填体，刺激舌头，需要拆除不良修复体，磨平牙尖。三，咬合关系不好，需要调磨牙尖，调整咬合。四，年龄大，出现舌体肥大，不由自主得咬舌头。五，精神压力大，睡觉时全身肌肉放松也会出现咬舌的情况。

儿童乳牙有二十颗，一般五六岁左右在儿童的第二乳磨牙后边会长第一恒磨牙，也就是我们常说的六龄齿，这颗牙齿伴随我们一直到老，不再换牙，所以要好好保护，最好在牙齿萌出后做上窝沟封闭以减少龋坏率，少吃甜食，饭后漱口，睡前不喝奶不吃东西，现在好多儿童因为家长不重视这颗牙认为还会换牙，临床上口腔检查十岁左右儿童这颗牙龋坏率特别高。

磨牙症原因有很多种，咬合关系不好的，体内有寄生虫有蛔虫，咬肌有问题，还有就是精神因素，压力大，过度紧张，缺钙，疲劳等。磨牙会导致创伤，牙髓病或者根尖周病，严重的牙槽骨可见牙槽结节，要找到原因对症治疗。如果一直这样建议做个磨牙垫晚上睡觉时戴上，白天取下来，减少牙齿的磨耗。

牙齿龋坏要趁早修补，龋坏到牙根，如果牙根情况良好有治疗价值的前牙或者前磨牙可以做根管治疗，根管治疗结束后可以选择桩冠修复，如果牙根情况不好没有治疗价值就只能选择拔除患牙牙根，三个月后选择义齿修复，您可以选择活动义齿，固定义齿，还有种植义齿修复。如果要选择种植义齿可以选择即刻种植，就是拔完牙根立刻种植植体。

拔除智齿是需要拍片子的，因为智齿随着人类进化有些人已经不长，有些人长的智齿已经畸形或者外形小不规则，牙根发育也不如其他磨牙的有规律，下颌有些智齿离下颌神经很近或者重叠生长，遇到这种情况拔牙会有风险，拔牙过程中不慎损失下颌神经会引起下颌神经麻木会引起无法做表情等后遗症，智齿的牙根发育不同其他牙所以要根据X 线片来拔牙，手术会更顺利。

小孩子是六岁左右开始长恒牙，最先长的恒牙是六龄牙，六龄牙是不需替换的，直接从口腔后段也就是紧贴着最后一颗乳牙生长出来，大多数情况下不会被孩子或者家长发觉，这是医生定义的换牙，一般人理解的换大牙可能是指乳磨牙脱落恒磨牙生长的年龄，替换的年龄一般是在十岁左右。

婴儿磨牙棒是没有任何危险的，不仅是没有危险，而且还对宝宝牙齿的发育很有帮助。因为宝宝在长牙的过程中可能会伴随着瘙痒等不舒服的情况，甚至会出现影响睡眠和发烧的情况，所以这个时候宝宝咬磨牙饼干，就会缓解这种不适，而且磨牙棒中可能会含有一些钙元素，也可以让孩子很好的补钙。

常见的原因是在牙龈发炎的时候，会充血、水肿、体积增大，如果是炎症，可以进行局部的冲洗并外用药物，控制炎症。一般局部用盐水进行反复冲洗，就可以将牙龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌，甚至脓汁都冲洗出来，再使用外用药，配合全身口服头孢类的抗生素药物，就可以控制牙龈炎症。还有可能是肿瘤，在最里面牙齿的牙龈称为磨牙后区。如果形成了肿瘤，需要尽早手术，因为肿瘤有良性的也有恶性的。

最里面的牙齿蛀空了总的治疗原则是能修补尽量修补，能保留牙根尽量保留牙根，牙根和牙冠都没有保留价值才选择拔除，最里面的牙齿可能是第二磨牙也可能是第三磨牙，除了第三磨牙拔除以后不需要做修复体，其他的磨牙拔除以后都建议等伤口愈合以后及时制作修复体，要尽早治疗才能保留更多的牙体组织。

宝宝晚上磨牙一般常见于以下几种原因：第一是因为睡前过于兴奋，一般是睡觉之间打闹或者是听了恐怖故事等等，使大脑处于兴奋状态，就会不自觉地磨牙。第二是因为睡觉之前吃太多东西，在肠胃消化食物的同时身体出现咀嚼的现象。最后是因为一些口腔内的一些疾病，比如说咽炎等等原因，如果经常发生磨牙还是要去医院就诊。

首先要知道孩子为什么会睡觉磨牙。总结来说，小孩子睡觉磨牙可能跟以下几种方面有关系：第一是因为孩子肚子里面有虫子，小孩子会经常用嘴咬一些不干净的东西，这个时候就要去医院检查；第二是上火，大多也都是饮食造成的，所以平时家长也要注意饮食规范，适当地吃一些水果和蔬菜，也可以喝一些清火的口服液。

牙齿的正中心为中切牙，依次为侧切牙、尖牙、第一尖牙、第二尖牙、第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙。而第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙又叫臼齿，也有的叫做后槽牙，一般第三磨牙就是我们最后长出来的一颗牙，叫做智齿。这些就是我们的恒牙，永远陪伴我们的，牙齿的数量是28~32颗，牙齿都是左右对称的。

这种情况属于乳牙滞留，需要尽早拔除乳牙，以免影响恒牙的扭转或者移位 ，这时要特别注意口腔卫生饭后漱口，早晚刷牙，每次刷牙不得少于三分钟，有条件的给孩子刚萌出的磨牙做上窝沟封闭术，减少牙齿的龋坏率，如果患儿年龄小不能配合拔牙，最好自己在家洗干净手摇动要拔除的乳牙，待到牙齿很活动快要脱落时，就可以去找大夫抹点表面麻醉药然后无痛拔除乳牙。

十岁的孩子磨牙，一方面考虑可能是由于牙齿咬合关系不正确导致咬牙。这种情况下需要带孩子到正规医疗机构口腔科进行检查，如果确实存在牙齿咬合关系不正的情况，需要及早进行矫正治疗。另一方面，也有可能是由于孩子肚子里面有寄生虫出现的咬牙的情况，需要到医院化验大便常规，根据化验结果，服用打虫药进行治疗。

小孩在晚上睡觉时出现磨牙的现象，引起的原因考虑是由于缺乏营养元素，比如缺钙，导致的这种异常。需要通过微量元素检查来确诊，再针对性的进行补充，以免会影响身体的生长发育。平时要注意加强营养，定期进行体检。如果存在有其他的异常，要针对性的治疗处理，防止症状加重，会诱发疾病。