消化道出血专家问答

Q屁多大便黑是什么原因

王书海

放屁增多，大便的颜色发黑，主要考虑和消化不良、胃肠道方面的病变有关。如果患者出现以上症状，首先应到医院的消化内科进行相关的检查，了解原因对症治疗，能改善症状。比如消化不良引起的，需要给予健胃消食片，能帮助食物消化和吸收，如胃肠道病变引起的消化道出血，还应给予保护粘膜、止血类的药物治疗。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q什么是布加氏综合征

王书海

布加氏综合征，也叫做肝静脉阻塞性综合症。主要是指由于各种的因素，如脂肪、斑块、血栓、癌栓等，导致患者的肝静脉以及上下断的腔静脉出现堵塞，引起的一种病症。患者主要表现为发热、肝区疼痛、腹水、肝脾肿大，甚至出现双下肢水肿、恶心呕吐等症状。如果进一步的加重，还可能引起消化道出血或多脏器功能性衰竭。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q胃窦溃疡a1期是什么意思

王书海

说明胃溃疡是急性的1期，会出现糜烂、水肿、溃疡性穿孔、消化道出血等问题。必须立马进行药物治疗，缓解胃黏膜受到的伤害，让溃疡面加快愈合的速度。一般情况下一个半月左右就可以完成治疗。之后要定期检查，避免复发。治疗时饮食方面要注意，油炸、辛辣、海鲜通通都不能吃，密切的对胃进行保护。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q什么情况不能做胃镜

王书海

胃镜检查在临床上比较常见，但是也有些患者由于特殊的原因不能进行胃镜检查，比如消化道出血、心肺功能不全、血压波动比较大或不稳定的患者，以及血压偏高的患者、严重出血倾向的患者，一般不建议进行胃镜检查。除此以外，严重心肺疾病的患者，由于无法耐受内镜的检查，所以也不能进行胃镜检查。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q胃底静脉套扎用多少年

王书海

胃底静脉套扎使用1~2年的时间都可以，适用于存在胃底静脉曲张的患者。如果患者出现了肝硬化诱发的胃底静脉曲张出血或者是消化道出血，需要做内镜下或者是手术治疗，就需要使用静脉套扎治疗。因为通过静脉套扎可以有效治疗食管静脉曲张的出血和预防出血，具体的使用时间也需要根据病情严重程度确定。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q预约肠镜挂什么科室

王书海

预约肠镜检查可以到医院的消化内科挂号。如果怀疑有肠道方面的疾病，需要到医院的消化内科挂号，进行肠镜检查。有的患者出现便秘、腹泻或消化道出血时，一般需要完善胃肠镜的检查。肠镜检查主要包括普通肠镜检查和无痛肠镜检查，普通的肠镜检查是在患者清醒的状态下进行检查，但是无痛肠镜检查，患者在睡眠的状态下就可完成检查。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q晚上突然吐血怎么回事

王书海

晚上突然吐血，主要考虑和消化道出血有关。比如患者出现胃溃疡、十二指肠溃疡，如果得不到及时治疗、平常还不注意饮食，导致溃疡持续性的加重，会波及到局部的血管和肌层，容易引起消化道出血，导致患者出血。另外，食管癌和胃癌是属于消化道恶性的肿瘤，如果肿瘤持续性的增大，到一定的程度破裂，会引起消化道出血。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-02-01

Q胃扭转不治疗会怎么样

王书海

胃扭转的患者一旦确诊之后，就需要及时进行治疗。急性胃扭转在临床上并不常见，患者主要表现为胃壁缺血、血管闭塞、穿孔、坏死，还可能引发消化道大出血，严重时会导致患者休克、死亡。此种疾病的病死率能够达到30%~50%，所以一旦出现胃扭转后，及时的治疗是比较重要的。慢性胃扭转，如果得不到及时治疗会导致粘膜损伤，还可能引起消化道出血或消化不良。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-23

Q粪便是红色的怎么回事

王金芝

初步考虑消化道出血，消化道出血诊断方法有多种方法，第一可以化验便常规了解潜血情况，可以看看大便颜色，如果发黑或者便血就是消化道出血。第二患者做一些内镜就可以诊断明确，到时候积极配合医生治疗就可以，早期需要抑酸处理，及时调整饮食，多食易消化食物，禁忌辛辣刺激性食物就可以。注意腹部保暖处理。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-21

Q脾功能亢进能治好吗

邢龙

脾功能亢进是肝硬化晚期的一个并发症，会出现血小板，血红蛋白，白细胞减低及消化道出血情况发生。如果症状比较严重，反复出现，可以进行脾切除手术进行根治。目前的手术技术也比较成熟，预后较好；如果不想进行手术治疗，单单靠药物治疗，可能治疗周期会比较长，治疗的费用相对会比较的大。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-15

Q脾气不升胃气不降吃什么药

邢龙

这样的情况在中医中是阳虚寒凝气滞，阳虚胃失于受纳腐熟，导致不消化，患者可以服用一些温胃散寒行气导致的中药来进行治疗，在饮食上也是可以多吃一些暖胃的食物如果是有阳虚的现象存在，但同时又有瘀滞的话，治疗上是以温阳散寒行气导致为主的，如果患者出现了大便黑色的现象，可能是因为消化道出血导致的。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-13

Q大便黑青色是什么原因

王书海

对于上述情况，首先需要考虑患者最近有没有吃一些动物内脏，或者血制品，如果患者有上述饮食，那么大便出现黑色也是正常的，如果患者是高龄老人，既往有消化道溃疡，那么这时候出现黑便，首先考虑消化道出血，第三如果患者出现黑便时间比较长，这时候需要及时到医院消化科就诊，必要时做肠镜、胃镜检查了解病情变化。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-12

Q辣的肚子疼吃点什么好

王金芝

辣的肚子疼患者可以及时给予多饮水或者喝一些可乐、果汁缓解病情，建议患者不要饮酒，吸烟，避免加重胃肠道痉挛，避免出现消化道出血，自己以后一定要注意饮食，这些调味品虽然好，但是有时候不一定适合患者的口味，长期辛辣饮食容易加重消化道刺激，有可能出现消化道出血、黏膜损伤，自己注意调整饮食就可以。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-12

Q大便细怎么回事

王书海

大便细的原因，可能是与肠道消化功能紊乱、饮食量少、肠道的先天发育异常等因素有关系。如果大便成形，没有腹胀等情况，也可以不用处理，可能是正常现象。如果大便不成型，有黏液或粘液血便，需要做进一步的检查如结肠镜或肛诊等情况。要注意饮食，要多吃软食如稀饭、面条还包括水果类食品。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2021-01-11

Q呕吐黑色东西怎么回事

邢龙

出现呕吐黑色的东西，首先要注意饮食，如果进食了动物肝脏或者是猪血等食物，很有可能是这种食物的颜色，但是一定要注意是不是消化道出血。这样的人群为了避免耽误治疗，有必要及时到医院就诊做胃镜检查的，明确这种呕吐物的性质，同时要注意是不是有消化道溃疡或者急性炎症等，根据结果再对症治疗，会有助于康复。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2020-12-31

Q什么情况下做超声肠镜

王书海

超声肠镜是通过超声肠镜在肠道里的回声来进行病灶判断的一种检查方法，通常情况下，长期有便秘或者是腹泻的病人，需要做这种检查；如果是没有原因的消化道出血或者是有大肠、回肠的肠息肉，肿瘤也需要做这个检查；还有结肠手术以后以及患有大肠癌的患者做复查，最后就是有家族遗传史的病人也需要做这种检查。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2020-12-30

Q肝炎一般住院多久能好

王金芝

肝炎住院的时间有多长，主要与患者的具体情况有关系。如果属于重症肝炎，患者会出现非常严重的症状，比如黄疸，肛肠，蜘蛛痣，消化道出血等。这种情况考虑需要住院的时间比较长，至少也会达到两个星期左右。如果出现的是比较轻微的肝炎，患者基本上没有任何的症状，这种情况可以不必住院，在医生的指导下开具药物回家治疗。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2020-12-30

Q拉黑屎是癌症吗

王金芝

大便的颜色是黑色的，这种情况目前还不能判断是不是恶性病变，引起大便颜色变黑，主要有以下几个方面的原因，第一个方面是饮食因素，比如近期内吃了动物的血液。第二个方面是药物因素，有些药物可以引起大便颜色变黑，比如铋剂等。第三个方面是消化道出血，最常见的是胃肠道溃疡，胃食管静脉曲张破裂，胰腺出血，胆道出血等。第四个方面是胃肠道恶性肿瘤。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2020-12-29

Q呕吐出黑色液体严重吗

王书海

呕吐出黑色液体，不排除是有消化道出血的情况，但是首先要注意有没有喝中药的汤药或者是进食一些动物的肝脏、咖啡等容易出现这种暗色的食物，如果没有这种情况，多数是消化道出血的，有必要及时到医院就诊做胃镜检查，明确出血的原因，及时治疗能够有助于康复。平时一定要注意饮食，别吃辛辣刺激性的食物，能够减少患病。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2020-12-28

Q消化系统出血怎么办

王金芝

大便发黑的人群，尤其是患有脾脏肿大、乙肝病史的，多数是由于肝脏疾病导致的这种消化道出血。这样的患者由于原有疾病的限制，很难进一步做胃镜肠镜等检查，目前只能是适当的使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，同时要控制饮食，别吃辛辣刺激粗糙坚硬的食物观察看看是否好转，如果持续不好转的必要的时候，需要到医院就诊，住院治疗。

副主任医师消化内科淮北市人民医院 2020-12-27