红细胞异常专家问答

Q红细胞压积偏低怎么办

许剑辉

红细胞压积也就是红细胞比容，是进行血常规化验时，红细胞检查中的一项。通过测定红细胞压积，有助于对于贫血性疾病的诊断。当患者患有各种类型的贫血时，红细胞压积的值就会明显降低。由于大量饮水或者是输入液体，导致患者血液处于稀释状态时，红细胞压积也会有所下降。如果患者因为久处高原地区或者患有肺心病，导致红细胞计数增多时，红细胞压积就会相应的升高。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-28

Q红细胞分布宽度偏低的原因

许剑辉

检查血常规显示红细胞宽度偏低，出现红细胞宽度偏低，提示红细胞数目的体积差别比较小，提示红细胞的大小均匀性比较好，所以并没有什么临床意义。如果没有红细胞数目的多少的异常或者是血红蛋白的异常，同时也没有任何的临床症状，就不会对身体造成什么影响，也不需要进行特殊的治疗和处理。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-27

Q化验血常规，血红蛋白108

任涛

该患者的血红蛋白只是有轻度下降的情况，一般考虑是患者由于饮食摄入的铁原料不足，而导致出现营养性缺铁性贫血，但不会对患者的身体造成严重的影响，可以放松心情，不要太紧张，建议患者可以适当多吃含铁的食物，如猪血、鸭血等进行调理，建议可以在三个月以后再次复查血常规。

主任医师内科上海市第六人民医院 2019-12-26

Q尿检红细胞和白细胞高是怎么回事

许剑辉

尿检时提示有白细胞和红细胞增多，主要还是由于急性的肾盂肾炎等上尿路感染而导致，患者往往在出现有白细胞和红细胞出现的同时还会出现有尿频，尿急，尿痛以及会有高热寒颤的情况发生，需要患者尽早的应用广谱的抗菌药物，一般是给予三代头孢或奎诺酮类的药物来积极治疗，可以在两周之内缓解患者的病情。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-26

Q孩子尿检红细胞高怎么回事

任涛

孩子在尿检检查时出现有红细胞的情况，应该首先排除是否出现了肾小球肾炎的可能，患者往往是在发病之前，有过溶血性的链球菌感染，而导致患者的肾小球等部位出现了损伤，导致电荷屏障下降或者是损伤，使得患者容易有红细胞，通过电荷屏障进入到尿液中，使得患者出现血尿的情况，一般是需要患者卧床休息以及对症治疗。

主任医师内科上海市第六人民医院 2019-12-26

Q尿红细胞高怎么回事

许剑辉

尿中出现红细胞，一般考虑是有尿路感染的可能患者往往是由于不注意卫生，导致大肠杆菌容易逆行感染患者的膀胱或者是肾盂等处，导致患者出现急性的膀胱炎或者是有肾盂肾炎的情况，发生，患者一般会表现为尿频，尿急，尿痛以及血尿或者是出现有发热寒战等情况发生，可以在明确病情以后尽早地应用抗菌药物来积极治疗。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-26

Q红细胞高是什么原因导致的

任涛

红细胞高首先要考虑是否为血液系统中骨髓增殖性疾病，比如真性红细胞增多症，通常表现有脾脏增大、高血压、皮肤黏膜红紫状态，比如鼻尖或者耳垂和口唇都会出现明显的红紫，需要进行骨髓检查确诊。如果红细胞升高不明显，需要排除继发性或者相对性红细胞增多的疾病。

主任医师内科上海市第六人民医院 2019-12-24

Q血红细胞偏少会对人体有什么影响

许剑辉

到医院检查血常规显示血红蛋白比较低，提示有可能是因为贫血的原因而导致的，同时还会出现红细胞数目的减少。所以最好还是根据化验单的检查结果判断严重的程度，必要时进一步检查，明确贫血的具体原因和具体类型，积极的针对病因进行处理。如果红细胞减少，血红蛋白降低，很容易出现头晕乏力，没有精神等临床症状，长期出现这种情况还容易对心脏以及精神系统造成影响。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-24

Q尿常规检查红细胞四个加号什么意思

任涛

早上进行尿常规检查，显示红细胞有三个加号。有可能是月经污染或者是因为尿路结石感染等原因导致的。如果是在月经期间检查发现要有尿液，红细胞，最好还是在月经结束以后再进行检查，如果仍然有尿红细胞，最好还是进行泌尿系统彩超，排除是不是因为泌尿系统结石导致的。如果没有发现泌尿系统结石，持续出现尿红细胞，还有可能是因为肾炎的原因导致的。

主任医师内科上海市第六人民医院 2019-12-24

Q红细胞偏高是什么意思

许剑辉

红细胞偏高，就是血液中红细胞含量比较多。红细胞含量多，有可能是生理性，也有可能是病理性的。生理性的一般就是有点偏高，没有什么临床意义。如果增高比较多，有可能是疾病引起，比如某些肿瘤、缺氧、骨髓增殖性疾病。出现病理性增高，要针对病因治疗，主要是治疗原发病。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-24

Q尿中红细胞高什么意思

许剑辉

尿液当中红细胞数量偏高，考虑还是有细菌性炎症引起的，需要通过医生的检查确定是否存在细菌感染，出现尿血有可能是肾脏疾病，也有可能是细菌性炎症，可以根据病情进行肾脏彩超的检查，肾功能的检查，根据具体的病情采取治疗措施，需要多喝水，注意休息。检查是否有肾小球肾炎。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-23

Q平均血红蛋白浓度365正常吗

许剑辉

血红蛋白浓度达到365说明是比较高的情况，可能与患者体液丢失或是血液浓缩的影响或是血液粘稠度高和骨髓增生活跃的一种情况，需要考虑稀释血液，因此要多喝水和坚持低盐低脂清淡饮食，必要时可以考虑放血治疗或到血站少量献血处理，可以预防心脑血管疾病的情况。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-23

Q尿常规红细胞偏高怎么办

许剑辉

如果通过尿常规检查提示红细胞升高，这种情况考虑是属于有尿路出血可能的，建议通过进一步检查泌尿系彩超，泌尿系造影等明确诊断，临床上通常是由于泌尿系结石，泌尿系炎症刺激或者是肿瘤引起的，其中如果是无痛性血尿，高度怀疑有膀胱癌的可能性，明确诊断后再根据检查结果选择治疗方案。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-23

Q白细胞红细胞高严重吗

许剑辉

白细胞红细胞偏高，必须要注意检查，尿液当中出现了白细胞，红细胞有可能是出现了急性泌尿系统炎症有可能是肾盂肾炎，很有可能是膀胱炎，尿道炎引起的现象。血液当中的白细胞和红细胞偏高，有可能是出现了细菌性感染，需要选择相关的抗菌药物来治疗，必须要先进行确诊。

副主任医师血液病科南方医科大学珠江医院 2019-12-23

Q红细胞比积偏高是什么病的征兆

许剑辉

红细胞比积偏高有生理原因和病理原因。生理原因通常见于出汗、多尿、红细胞增多、缺氧等情况。病理原因，如呕吐、腹泻、血浓、大面积烧伤。真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症，如慢性心脏病、慢性肺疾病、甲亢、长期缺血和低氧都可能会导致红细胞比积偏高。