产后出血专家问答

Q产后大出血前兆是什么

居宝芹

产后大出血的前兆是头晕乏力，子宫较软，出血持续增多等。顺产产后24小时内出血超过500毫升，剖腹产超过1000毫升即为产后出血。如果出现头晕乏力，按压子宫较软，出血持续增多，需要高度警惕产后出血。引起产后出血的原因很多，根据不同原因对症治疗，比如子宫收缩乏力、软产道裂伤等。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-11-14

Q产后出血主要处理措施有哪些

居宝芹

产后出血主要处理措施是针对病因治疗，同时对症治疗。产后出血一般发生在产后两小时之内，主要是查找原因。如果是宫缩乏力性的出血，需要选择宫缩剂治疗，同时可以配合下腹部按摩以及选择纱布填塞等方式止血。如果是软产道损伤，需要采取缝合治疗。如果是胎盘胎膜残留引起的出血现象，需要采取清宫的方式治疗。同时也要配合静脉输液或者输血等方式来补充血容量。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-11-11

Q产后大出血怎么补血

居宝芹

产后大出血补血的方式主要是输血治疗。产后大出血一般主要是发生在产后的两小时之内，首先需要查找出血的原因，同时针对原因，积极的治疗，同时可以对症治疗。一般在这个期间需要选择补血治疗。如果是宫缩乏力性的出血，也需要选择宫缩剂治疗。如果是胎盘胎膜残留，需要及早清宫治疗，如果是软产道损伤，可以采取缝合治疗。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-11-05

Q女性产后大出血吃什么好

居宝芹

女性产后大出血最好多吃含有铁元素以及叶酸丰富的食物。因为铁元素和叶酸都是红细胞的重要组成成分。含有铁元素丰富的食物主要有动物肝脏，黑木耳，菠菜等。含有叶酸丰富的食物有绿叶蔬菜，比如菠菜，芹菜，韭菜。同时还需要多吃优质蛋白的食物，比如瘦肉，牛奶，鸡蛋。平常要多注意休息，不要过于劳累，也不要经常熬夜。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-10-29

Q产后大出血如何止血

居宝芹

产后大出血需要根据原因止血治疗。产后大出血一般主要容易发生在产后的两小时之内，首先需要检查胎盘，判断有没有胎盘胎膜残留现象，如果是胎盘胎膜残留引起的出血，主要是采取清宫治疗。如果是软产道损伤，主要是采取缝合止血。如果是宫缩乏力性的出血，可以配合宫缩剂以及子宫的按摩治疗。也需要配合输血等方式治疗。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-10-26

Q产后出血不断怎么办

居宝芹

产后出血不断，需要局部按摩，配合药物对症治疗。昨天刚生完孩子，现在出现出血不断，主要是子宫收缩不好的现象，需要选择子宫的按摩方式来促进子宫收缩，也需要配合宫缩剂以及配合应用妇科的活血化瘀的药物，来促进宫内淤血排出，可以有利于子宫的恢复。如果症状持续，也需要结合B超检查，排除有宫腔残留等异常情况，必要时选择清宫治疗。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-10-25

Q产后大出血后遗症有哪些

居宝芹

产后大出血经过治疗以后出血停止也有一定的后遗症，会引起感染的几率增加，一般大出血后容易导致贫血，身体抵抗力下降，容易导致子宫内膜炎，宫颈炎，阴道炎，这种情况需要继续用抗生素进行治疗。如果是胎盘胎膜残留造成的，需要刮宫，有可能导致宫腔黏连的风险，容易引起继发性的不孕。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-10-23

Q顺产正常几天可以出院

居宝芹

顺产正常大多间隔三天就可以出院。顺产大多对产妇的身体损伤比较小，顺产完以后主要是注意观察阴道出血情况。需要等到孩子72小时后，通过采取足底血，来做新生儿疾病筛查。顺产以后也要适当的活动，同时让孩子多吸吮，通过吸吮乳头来刺激泌乳反射，也可以促进子宫收缩，减少产后出血的发生。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-10-08

Q剖腹产多久子宫恢复

居宝芹

剖腹产一般产后42~56天，子宫会恢复正常。在胎儿、胎盘娩出以后，子宫会逐渐收缩。一般根据体质的不同完全恢复正常的时间也是不一样的，一般在产后56天以内就可以恢复正常的大小。只要产后出血不多，并且越来越少，一周左右停止是正常的，并且观察恶露的排出情况，只要没有腥臭味、没有腹痛、没有发烧，可以观察。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-10-06

Q什么是子宫收缩乏力

乐华

子宫收缩乏力通常是指在分娩过程中的异常宫缩，包括原发性以及继发性。正常情况下会随着产程变化子宫收缩持续规律。如果收缩乏力则腹痛腹胀症状不明显，会抑制产程，需要评估后结合药物促进子宫收缩。产后出现子宫收缩乏力，不能及时处理则引起产后出血的风险会增大，需要通过按摩以及促子宫收缩药物治疗。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2021-03-09

Q三胎怎么知道快要分娩

乐华

三胎属于经产，通常足月后随时都有分娩发动可能性。如果出现明显的坠胀感，宫颈粘液栓分泌增多，或者有见红、阴道流液等，说明分娩准备发动。需要密切观察，一旦出现规律腹痛及时住院待产。经产妇产程相对短，注意观察产程变化，以免出现急产、难产等引起产时产后大出血、胎儿宫内窘迫等严重风险。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2021-03-07

Q预防产后出血护理措施有哪些

居宝芹

如果出现产后出血没有超过月经量，一般在一周之内出血都是正常的，病情会越来越少，这种情况要注意保持环境卫生，在出血期间禁止同房，以免增加宫腔感染的几率。如果出血超过7天，需要做个B超，看有没有宫腔残留，如果残留比较大需要刮宫，如果残留比较小，可以口服消炎药和新生化颗粒进行治疗，并且多下床活动。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2021-03-06

Q顺产后怎样恢复身材

乐华

顺产后恢复身材，一般在产后42天可以调理饮食结构，营养全面丰富，少吃过度油腻的食物，多吃蔬菜水果，多喝汤汁类的食物，并且多做产后康复运动，一般体型会逐渐恢复的。产后需要多下装活动，有利于血的排出，子宫的恢复也可以预防血栓的形成。只要产后出血量不多，做B超复查，子宫恢复正常没有残留，一般问题不大。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2021-03-04

Q六个月引产过程痛苦吗

乐华

怀孕6个月属于孕中期，中孕引产同样会有宫缩疼痛，是否痛苦要根据个人耐受疼痛情况而异。如果是经产妇，用药后诱发宫缩，宫缩规律的情况下产程相对较快，针对于初产妇则疼痛的时间会相对延长。密切观察产程变化，比如是否有宫缩乏力等，尤其是阴道出血情况，以免引起产时产后大出血。

副主任医师妇产科扬州市妇幼保健院 2021-03-03

Q第一次开奶怎么开

居宝芹

第1次开奶，主要是选择产后半小时。尽早开奶可以有助于增加母子感情，有利于促进子宫收缩，减少产后出血的发生，同时也可以有助于促进乳腺管通畅，也有助于增加泌乳。首先可以用热毛巾热敷，同时可以按照乳腺管的放射状排列，可以按摩，也需要让孩子含住整个乳晕，通过吸吮的方式，可以促进乳汁分泌。可以纯母乳喂养，按需哺乳。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-12-30

Q产后出血有哪些护理措施

居宝芹

产后出血量大，需要进一步检查出血的原因。并且观察生命体征是否正常。常见的原因有子宫收缩乏力、宫颈裂伤、凝血功能障碍，需要根据病因对症处理，必要的时候需要输血才能完全止血，避免出血量大导致休克或者引起严重的贫血。如果比较严重的出血，需要输血，轻度的贫血需要口服补血的药物，需要增加营养。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-12-30

Q产后阴道出血怎么回事

居宝芹

产后阴道出血有可能是正常的，也有可能是不正常的。产后由于胎盘剥脱，子宫内膜会留下创面，会有少量血液从阴道流出，是正常的现象。但是如果产后子宫收缩不良、胎盘胎膜残留、子宫颈裂伤、凝血功能障碍等原因也会造成产后出血，一般情况下出血量比较大，不及时处理有可能造成失血性休克。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-12-30

Q顺产满月了怎么还有血

居宝芹

顺产已经满月仍然有阴道出血的症状，有可能是子宫内有残留物，也可能是子宫恢复不好等情况所引起的，需要上医院就诊检查。宫腔内如果有残留物，会影响到子宫的恢复，容易造成产后出血时间长，如果检查宫腔内有残留，需要及时做清宫手术。如果检查是子宫恢复不好引起的，需要用药促进子宫恢复。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-12-30

Q产后出血处理原则有哪几条

居宝芹

产后出血的具体处理原则，还是需要根据目前导致产后出血的原因，或者是和产后出血的量综合的进行决定。导致产后出血的主要原因还是以子宫收缩不良为主，那么在发生这种情况后，需要及时使用一些促进子宫收缩的药物来进行对症的治疗，才可以有效的改善症状。如果出血较多，可能还需要输血来纠正贫血。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-12-07

Q剖腹产应该注意些什么

居宝芹

剖宫产具体注意的事项，需要根据目前剖宫产手术后患者的恢复情况来决定的。首先在剖宫产手术后，一定要密切监测子宫的收缩情况，避免出现严重的产后出血。患者在术后24小时之内活动能力较差，但是也建议在床上适当的进行翻身运动，降低下肢静脉血栓的发生几率。如果存在阴道大量流血，需要及时给予药物治疗。

主任医师妇产科淮北矿工总医院 2020-12-07