肠胃炎即胃肠炎，是指发生在胃肠道黏膜的炎症性疾病，阿莫西林包括阿莫西林胶囊、阿莫西林颗粒。胃肠炎吃阿莫西林，有些行，有些不行。一、胃肠炎吃阿莫西林顶用的情况：因阿莫西林属于抗菌药物，而且抗菌谱比较广泛，对多种细菌引起的感染性疾病都有治疗作用。所以患胃肠炎，经检查后已经明确是细菌感染引起的胃肠炎，或者其他原因感染引起的胃肠炎，但因治疗不及时或免疫力下降合并了细菌感染，吃阿莫西林有一定的作用，所以吃阿莫西林是行的。二、胃肠炎吃阿莫西林不行的情况：1、饮食不当引起的胃肠炎：因为吃了腐烂变质的食物，或烹调方法不正确，导致里面含有生物毒素的食物而引起胃肠炎，因为属于非细菌感染性炎症，不存在细菌感染现象，吃阿莫西林起不到治疗作用，所以吃阿莫西林不行。2、病毒感染引起的胃肠炎：阿莫西林属于抗菌药物，没有抗病毒的活性，对各种病毒都没有抑制或杀灭作用，所以对于因感染腺病毒、肠道轮状病毒等病原体引起的胃肠炎没有治疗效果，吃阿莫西林不行。3、菌群失调引起的肠胃炎：因其他系统疾病而长期不规范使用各种抗生素，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟咀嚼片等药物，导致肠道菌群失调引起的胃肠炎，吃阿莫西林会导致菌群失调现象进一步加重，胃肠炎的症状进一步加重，所以吃阿莫西林不行。患胃肠炎，应该到医院就诊，查清楚胃肠炎的原因和性质，在医生的指导下合理用药。

做肠镜一般指肠镜检查，肠镜检查前一天晚上一般可以吃东西，但尽量吃清淡少渣或无渣饮食。肠镜检查前一天晚上可以吃东西：做肠镜检查前一般需要禁食六小时到八小时，通常是在前一天晚上吃过晚餐后不再吃其他食物，第二天早晨到医院就诊，禁食时间达到六小时到八小时及以上，刚好适合做肠镜检查。如果前一天晚上不吃东西，从中午吃过到第二天早晨做肠镜检查，中间禁食的时间过久，达到将近二十小时，容易出现低血糖反应，再加上服用泻药进行肠道准备，容易导致身体过于虚弱，对肠镜检查的耐受性下降。所以，肠镜检查前一天晚上可以吃东西。尽量吃清淡少渣或无渣饮食：做肠镜检查前需要进行肠道准备，肠道准备的目的主要是排空肠道内残留的粪便。肠道排空越彻底，肠镜检查时肠管壁暴露的越充分，检查结果越清晰准确。通常都建议患者在肠镜检查前一天开始在医生的指导下服用导泻剂，促进肠道内粪便的排出，服药期间多喝水，促进肠管内容物排泄。直到排出完全清水样便为止。肠道准备当天摄入的饮食中膳食纤维含量越少，形成的粪便越少，越有利于肠道清洁。如果前一天晚上吃的饮食过于油腻，或者含的膳食纤维素比较多，则会在肠道内形成较多的粪便，影响肠镜检查时的操作。所以，肠镜检查前一天晚上吃东西时，应尽量吃少渣或者无渣饮食，避免影响肠道清洁，影响肠镜检查的效果。

小肚子里有气排不出来，需要根据具体的病因和严重程度选择治疗方案，主要考虑与消化不良、胃肠功能紊乱或者肠梗阻等有关。1、消化不良：如果出现胃肠道方面的疾病，比如炎症或者溃疡，容易产生小肚子有气排不出来的问题，会影响消化功能。如果并不是特别严重，一般注意顺时针按摩腹部，适当的运动，有利于促进小肚子里气体的排出。如果情况比较严重，可以考虑遵医嘱通过服用药物进行治疗，比如多潘立酮等药物，促进胃肠蠕动，从而缓解症状。2、胃肠功能紊乱：腹部受凉、长时间饮食习惯不良或者存在抑郁、焦虑等问题，容易引发胃肠功能紊乱的现象，导致小肚子里有气排不出来的症状，可以考虑通过服用抑酸药以及胃黏膜保护剂进行治疗，比如奥美拉唑以及莫沙必利等。3、肠梗阻：如果存在肠梗阻的问题，通常会直接导致小肚子里有气排不出来的现象，同时会伴随腹胀以及腹痛、呕吐的症状。如果病情比较轻微，可以考虑通过非手术的方法进行治疗，比如采用灌肠治疗的方法，使肠道疏通，还可以服用山莨菪碱等药物缓解肠道痉挛。如果情况比较严重，已经产生明显肠粘连等情况，需要考虑通过手术的方法治疗，比如肠粘连松解术或者肠扭转复位术等。在日常的生活当中，注意保持规律的饮食习惯，少吃生冷辛辣的刺激性食物，同时要注意适当的运动锻炼，促进胃肠蠕动，防止病情复发。

慢性腹膜炎根据临床症状、腹部超声检查和腹腔穿刺就可以确诊。慢性腹膜炎大多是腹部手术后或者腹膜透析后造成的，一般情况下，患者会出现腹部胀痛不适、发烧等症状，在临床检查的时候，患者的腹部有压痛，并且会出现腹肌紧张和反跳痛。在腹部超声检查的时候能够发现腹膜增厚，有些还会发现腹腔内积液。通过腹腔穿刺检查，可以对腹腔内的积液进行化验，对慢性腹膜炎的诊断有很大参考价值。所以说慢性腹膜炎根据临床症状，再结合腹部超声检查和腹腔穿刺检查，就可以确诊。

做上腹部B超一般不需要憋尿，下腹部B超、泌尿系统B超需要憋尿。1、对肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等脏器实施B超检查的时候，检查结果的准确性并不受膀胱充盈度的影响，所以没有必要憋尿。2、做下腹部B超检查，包括女性的子宫、卵巢、输卵管及盆腔内的超声检查，男性前列腺的超声检查，都需要在憋尿状态下进行。膀胱充盈良好的情况下，可以作为B超检查的透声窗，提高超声显像的清晰度，提高检查准确性。3、做肾脏、膀胱、输尿管的B超检查，需要憋尿。尿液充盈的情况下，膀胱、输尿管、肾盂才能充分扩张，可以更清楚的观察内部结构。

阑尾炎做热敷一般没有作用，反而会加速炎性病变扩散，需要及时行抗感染治疗、手术治疗。阑尾炎是发生在阑尾部位的一种感染性炎症，只有能够抑制和杀灭病原菌的各种措施对阑尾炎的治疗才有作用。热敷并没有抑菌或杀菌作用，所以对阑尾炎没有治疗效果。阑尾的组织结构本身就比较疏松，患阑尾炎的情况下对下腹部进行热敷，温热刺激下导致局部的血管扩张、组织进一步充血、出血，反而会使炎症扩散的速度加快。所以患阑尾炎后不建议进行热敷，而是应该积极抗感染治疗或者手术治疗。

胃食管反流病的鉴别诊断有功能性食管疾病、嗜酸性粒细胞性食管炎及胃轻瘫。1、要和功能性食管疾病鉴别。胃食管反流病是胃液反流入食管造成的，使用质子泵抑制剂治疗有效果。功能性食管疾病大多是暂时性的，使用质子泵抑制剂治疗没有明显效果。2、要与嗜酸性粒细胞性食管炎相鉴别。嗜酸性粒细胞性食管炎在食道镜检查的时候，食管黏膜有白色渗出，并且会出现纵沟和环纹等表现。3、要与胃轻瘫相鉴别。胃轻瘫大多是腹部外伤和手术刺激造成的，主要表现为胃排空延迟。

胃穿孔手术后48小时内禁食水，48小时后恢复流质饮食，72-96小时后半流质饮食，5-7天后常规饮食。胃穿孔做了手术后的最初48小时内，肠道的蠕动和排空功能处于被抑制状态，进食后容易出现腹痛、腹胀的症状，所以暂时禁食水，不能吃任何食物。48小时后排气功能恢复，可以开始进食少量流质饮食，比如清米汤汁、去油的鸡汤或鱼汤等。72-96小时后排便功能恢复，可以吃粥、藕粉、面条等半流质饮食。5-7天后可以适当进食固体饮食，比如米饭。

小儿疝气手术在一年四季都可以做，相对来说秋冬季节比较合适。就手术本身来说，一年四季任何一个时间段做小儿疝气手术治疗，都不会影响手术的成功率、复发率，所以没有什么大的区别。只要孩子患有疝气，而且经评估不可能通过非手术治疗措施病愈的情况下，就应该及时实施手术治疗，尤其是嵌顿性疝和绞窄性疝，需要急诊手术。不过，因为在秋、冬季节气温降低，孩子的出汗量比较少，腹股沟部位的皮肤相对干燥，不容易发生潮湿现象，更有利于切口愈合和恢复。另外疝气手术后要定期对伤口进行消毒换药，以降低感染的发生率。

急性阑尾炎不需要自救，患者应该立即到医院进行检查治疗。急性阑尾炎是阑尾部位的一种急性化脓性感染，大部分是大肠杆菌感染造成的，患者会出现突发性的腹痛和恶心等症状，但是一般情况下没有危险性，不会造成患者死亡，所以说不需要自救。但是急性阑尾炎患者不能自行服用止疼药物，避免造成临床症状和疾病的严重程度不相符，耽误治疗。患者应该立即到正规医院就诊，明确诊断后及时使用有效的抗生素进行治疗，并且要及时手术切除阑尾治疗。

疝气做手术的时候一般没有明显的疼痛感，疝气手术结束后的最初3天内疼痛感比较明显，之后逐渐消失。做疝气手术的时候需要先进行麻醉，麻醉成功以后痛觉功能就会被抑制，如果采取全身麻醉，意识及各种感觉功能都处于被抑制状态，整个手术过程中通常都感觉不到疼痛症状。手术结束后，麻醉药物的作用逐渐减弱、消退，手术切口部位出现疼痛感。最初3天内疼痛感比较明显，尤其24小时内的疼痛症状比较强烈。3天以后疼痛症状就会明显减弱，一周左右切口愈合，拆除缝线，疼痛症状彻底消失。

能放屁的情况下，有可能是不完全性肠梗阻，也有可能没有肠梗阻，需要结合其他症状进行分析。肠梗阻有不完全性肠梗阻和完全性肠梗阻，不完全性肠梗阻的患者仍然可以排出少量的气体和粪便，只是排气量和排便量减少，伴有比较明显的腹痛、腹胀、恶心等症状。完全性肠梗阻时，肠管完全闭塞，不能排出气体和粪便。所以能放屁的情况下基本上可以排除完全性肠梗阻，但是并不能排除不完全性肠梗阻。如果有腹痛、腹胀、恶心等症状，需要进一步检查是否有不完全性肠梗阻；如果没有这些表现，则可以排除肠梗阻。

小儿疝气以腹股沟疝、脐疝为主，绝大多数是先天性的。小儿的腹股沟疝大部分是在腹股沟管先天发育不良、鞘状突先天未闭或者闭锁不全的基础上，因为孩子哭闹、排便用力、剧烈咳嗽等原因导致腹内压增高，疝内容物脱出而形成疝气。小儿脐疝则是两侧腹直肌和前后鞘，在胎儿末期时没有能够在腹部正中位置很好的愈合，导致局部组织缺损或者薄弱，出生后因腹内压力的增加而引起疝气。所以绝大多数的小儿疝气都是先天性的，有可能在出生时就存在，也有可能在出生一段时间后出现。

腹膜后阑尾炎、盆腔内阑尾炎有可能引起腰痛的症状，解剖位置正常的阑尾发炎一般不引起腰痛。阑尾的解剖位置有可能发生变异，如果阑尾的解剖位置异常，位于腹膜后或者盆腔内时，阑尾发炎的时候，炎性病灶会对腹腔、盆腔的后壁腹膜产生刺激作用，引起腰痛的症状。这个时候一般都没有典型的转移性右下腹痛，容易被误诊。阑尾解剖位置正常的情况下，阑尾发炎时对盆腔、腹腔的后壁腹膜一般没有明显的刺激作用，通常不会引起腰痛的症状，而是以转移性右下腹痛的典型表现。

人的小肠全长约4到6米，包括十二指肠、空场、回肠三段，各段的长度不同，个体之间也有差异。1、十二指肠。是小肠的起始段，从胃的幽门部开始，到连续空肠的部位，长约25厘米。2、空肠。上端连续十二直肠，下端与回肠相连，二者之间没有明显的界限，空肠占空回肠全长的五分之二，长约16到24米。3、回肠。上端延续于空肠，下端与盲肠相连，占空回肠全长的五分之三，约24米到36米。十二指肠、空肠、回肠三段总长约4到6米，各段的长度并不完全固定，因个人身高不同、种族不同，小肠各段的长度存在差异。

可以通过正确修补、术后充分休息、按时换药、预防慢性咳嗽和便秘等，预防腹股沟疝复发。1、正确修补。根据患者的年龄以及腹股沟疝的具体表现形式、局部缺损情况等，制定个体化的修补方案。2、充分休息。做完手术后不要过早下床，一般在3~5天才建议下床走动。1个月内不要进行剧烈运动，3个月内不要进行重体力活动。3、按时换药。对手术切口进行按时换药，预防切口感染和愈合不良。4、防止慢性咳嗽和便秘。术后注意预防感冒、合理膳食，一方面避免因呼吸道感染引起咳嗽，另一方面避免便秘的症状，以防腹内压增加。

腹膜炎有可能引起腹水，其中以结核性腹膜炎引起腹水的可能性最大，但腹水并不一定是腹膜炎引起。腹膜炎会导致腹膜血管的通透性增加，渗出物增多，有引起腹水的可能，其中以结核杆菌感染引起的腹膜炎，渗出现象比较严重，引起腹水的几率比较大，一般都伴有结核性腹膜炎的其他表现。除了腹膜炎会引起腹水以外，肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病、内分泌系统疾病、恶性肿瘤等，都有可能影响组织液的渗出和回流，导致腹腔内出现较多的液体渗出，引起腹水。

结肠炎不能吃辛辣刺激、油腻肥厚和生冷的食物。1、结肠炎患者不能吃辣椒、烧烤、麻辣烫等辛辣刺激性的食物，以减少对结肠黏膜的不良刺激，避免加重结肠粘膜的充血和水肿，造成临床症状加重。2、不能吃动物脂肪、动物内脏和油炸等油腻肥厚的食物，以减轻肠道的负担，避免粪便在结肠内停留的时间过长，增加结肠黏膜的损害。3、不能吃冰激凌、冷饮等生冷的食物，避免刺激造成肠道血管收缩，影响结肠黏膜的血液循环，不利于结肠黏膜的修复。

小肠梗阻最佳治疗方法包括补液、纠正代谢紊乱、预防感染和手术治疗等。小肠梗阻是一种比较严重的外科急腹症，必须要及时进行补液治疗，以维持机体的生理需求，保证组织细胞的正常代谢功能。同时要纠正水电解质和酸碱代谢平衡紊乱，以维持机体内环境的平稳，保证正常的基础代谢，保护重要组织器官的功能。并且要及时使用有效的抗生素预防感染，减少体内有害物质的生成，防止出现并发症。如果小肠梗阻时间比较长或者肠管有缺血坏死的可能，就应该及时进行手术治疗，恢复肠道的正常功能。

阑尾炎手术后最初24-48小时内不能吃任何食物，排便功能恢复之前不能吃半流质饮食和固体饮食。阑尾炎做了手术后，肠道的蠕动功能处于暂时被抑制的状态，最初的24~-48小时内不能吃任何食物，否则会引起比较严重的腹胀和腹痛症状，甚至有可能导致阑尾残端破裂。24-48小时后，肠道的排泄功能恢复，可以先少量进食米汤汁、无油脂的鱼汤等流质饮食，但是在这个时间段内，仍然不能进食粥类或汤面条、藕粉等半流质饮食，不能进食米饭、拉条等固体饮食，需要等到排便功能恢复后，才能恢复正常饮食。